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应急救援培训

来源:教育联展网    编辑:李振    发布时间:2023-03-17

导语概要

随着社会的进步与发展,自然灾害并未减少;伴随生活水平的提高,突发疾病与意外仍时刻威胁着我们的生命安全,掌握一些常用的急救知识已经成为我们当下每一个公民的基本素养。

安全生产培训咨询

随着社会的进步与发展,自然灾害并未减少;伴随生活水平的提高,突发疾病与意外仍时刻威胁着我们的生命安全,掌握一些常用的急救知识已经成为我们当下每一个公民的基本素养。

安全生产内训课程推荐

安全生产综合管理能力提升
课程简介:安全是保障企业正常运营的关键要素之一,任何事故的发生都会企业产生不良影响,良好的安全业绩是取得卓越经营表现的前提,没有安全就没有一切。安全生产,绝不是口头喊口号,要落实到企业管理的每一个层次,安全意识要进入所有员工的头脑,安全生产教育要常抓不懈。本课程旨在帮助学员正确树立安全管理意识,掌握安全生产方法,真正将安全生产落实到执行的层面。
安全生产标准化建设
课程简介:安全生产标准化,不是要不要做的问题,而是怎样做好,既满足达标,又不是形式上对政府要求的应对,可以真正实际地能提高安全生产的管理水平和减少伤害与事故。安全标准化是符合我国安全生产现状、适合企业应用的一套生产安全管理、现场管理的标准,所以要用好它!用足它,要让它发挥更好、更大的作用就必须先了解它,掌握它推行和运行的难点和重点。
常见事故逃生与急救
课程简介:在日常生活和生产中,偶尔会出现一些事故,造成人员伤害。有些时候,因为现场人员没有掌握基本的急救技能,而导致错失急救时间。在很多突发事件面前,大部分人手足无措,特别是在自然灾害面前,往往因为没有掌握必要的逃生知识,而错失宝贵的生命。因此,无论是作为企业人还是社会人,为了自己、为家人、为了工友,都有必要掌握一些必要的急救逃生知识,防患于未然。

安全生产培训课程介绍

课程时间

本课程为企业内训,课程时长为1-2天,可根据企业需要调整相应的培训时间。

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课程对象

安全总监、安全处长、安全主任、安全经理、班组长,基层员工等。

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课程特色

方法工具讲授与案例分析相结合,紧密联系企业的实际,具有实战性、可操作性。

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培训方式

主题讲授+案例分析+互动问答+视频欣赏+情景模拟+小队讨论+模拟训练

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安全生产培训内容

一、国际医疗救援求救电话

(一)美国 911

(二)法国 15

(三)日本 119

(四)中国 120

(五)香港特区 999


二、应急救援的内容

(一)止血与包扎

1、敷料与绷带的止血与包扎

(1)将敷料(纱布)覆盖在伤口上,用绷带在一定压力绕肢体缠绕4-5层,绷带尾端中心撕开,绕肢体打结。

(2)敷料要有足够的厚度,敷盖面积要超过伤口至少3厘米。

2、外出血的止血方法

直接压迫法:如果伤口无异物,可使用敷料、干净的布或手绢直接压迫,注意压力必须是持续的,不可时紧时松。

间接压迫法:如果伤口内嵌入较大异物(如刀、玻璃碎片)时,不要自行取出,将大量敷料放于异物周围并包扎固定。

3、注意事项:

(1)伤肢抬高与止动。(减少出血)

(2)如果没有三角巾时可选绳、领带、腰带吊挂上肢。

(3)当上肢或下肢动脉出血时,原则上不用电线(如充电器线/细金属线等物)充当止血带。

(4)遇有刀及其它金属或非金属类锐器物刺入人体时,请勿随意拔出,到医院后处理。

(5)如使用敷料+绷带包扎后一定要按压指(趾)甲后松开,如果2秒内甲床由白变红时说明包扎的松紧度合适;

(二)胸、腹部外伤

1、胸部开放性外伤

胸部伤口极易形成气胸,如有刀或其它异物时切勿拔出,如果已有伤口且没有三角巾与敷料时,用塑料袋套手按住伤口,此时伤员不能深呼吸,周围人立刻拨打120求救,原则上原地等待求援而不要走动。

2、腹部开放性外伤

也可以用塑料袋套手按住伤口(肠管外露时详见内脏溢出的处理)。

(三)骨折

1、骨折的识别与评估

伤员患处疼痛与肿胀,且不能完成指令性动作,同时伴以下三种情况之一者,可确诊骨折。

(1)畸形。

(2)反常活动。

(3)骨擦音/骨擦感。

如不能确定是否骨折时一律按骨折处理。

2、骨折的处置程序:

(1)止血、包扎与固定。

(2)常用的方式是使用双侧夹板、木棍,也可将患肢与健肢同时捆绑固定。

(3)上肢骨折时也可利用领带、腰带、三角巾或上衣来吊挂患侧上肢。切勿将有外露的骨折端推回伤口内,防止增加伤口感染与损伤血管与神经的机率。

3、骨折的处置原则:患肢制动,等待救援!

(四)特殊伤的处理

1、断指(趾):机器碾压、刀砍伤等使指(趾)完全离断。如果保存良好6-8小时内,断指再植的成功率很高。

保存方法:手绢或布包裹,放入塑料袋内,再放入装有冰块的容器内。

2、脑脊液耳鼻漏

头部受伤较重,可引起颅底骨折,脑脊液可沿耳、鼻外流,并混有血液并不凝固。处理:不可堵塞(防颅内感染),伤员平卧,伤侧向下,用纸巾将流出液体擦除,等待救援。

3、重大伤口与骨折

不可将外露的骨折端推回,(防加重感染及损伤神经与血管)止血包扎并简单固定,不可用水冲洗伤口,且不能外用药物,拨打120,等待救援。

4、腹腔内脏溢出

腹部受刀伤、*伤等,肠管可从伤口溢出。

5、腹腔内脏溢出:

伤员平卧,用大块湿敷料或干净的湿布盖住伤口与肠管,再用另一块布做一环形圈套在肠管周围,再用一个大碗全部扣住,再用三角巾或再找一块布将碗与身体固定。

(四)踝关节扭伤

特点:皮肤无伤口,局部肿胀。

处置  

1. 患肢抬高,制动。

2. 冰块冷敷(72小时)。          

3. 医院拍X线,确定是否骨折。

(五)脊柱外伤

伤者禁止搬运!原地等待救援。

(六)冻 伤

1、发生冻伤时要注意保暖,绝不用雪搓或冷水泡(将加重冻伤)!

人体易发生冻伤部位:双耳、双手、双脚(帽/耳包、手套、鞋)冻伤复温方法

快速复温和缓慢复温。

2、快速复温适宜体格健壮的情况,并且当地具有一定的医疗条件。其方法为将冻伤的部位放在40°C-42°C的温水中,并轻轻按摩其肢体,促进循环和复温,体温恢复正常10分钟后,从浴盆中移出擦干,用厚暖的棉被包好,继续保温。

3、缓慢复温比较安全,也常被采用,但复温过程较长。

(七)中 暑

中暑处理

发现有高温中暑者,应立即将中暑者从高温或日晒环境中转移到阴凉通风处休息,用冷水擦浴,湿毛巾覆盖身体,电扇吹风,或在头部、腋窝置冰袋等方法降温,并及时给中暑者口服水或盐水,严重者送医院治疗。

(八)有害气体中毒

1、怀疑可能存在有害气体时(异常气味),立即将人员转移到通风良好处休息,抢救人员应在做好自身防护( 如带防毒面具或湿毛巾 )后,才能执行施救任务,将中毒者转移到空气新鲜处。

2、对已昏迷中毒者应开放气道,解开领扣,裤带等束缚,有条件给予氧气吸入,呼吸心跳停止者,应立即心肺复苏,并拨打120救治。

3、迅速查明有害气体的名称,供医务人员及早对症治疗。

4、昏迷者要取平卧位,头偏向一侧,避免呕吐物吸入气管。

(九)触 电

处理

1.、考虑到或想到可能是触电时,首先要切断电源(也可用木棍或竹棍断开伤员与电源)。

2.、断电后迅速将患者移到离现场十米以外的地方。

3、夜晚要自带手电等照明设备。

4、遇到高压线触电,死亡率接近100%,我们能做的只能是拨打求救电话,如119。

(十)烧伤与烫伤

1、对电灼伤,火焰烧伤或高温气、水烫伤均应保持伤口清洁,伤员的衣服鞋袜用剪刀剪开后除去,伤口全部用清洁布片覆盖,防止污染,四肢烧伤时,先用清洁冷水冲洗,然后用清洁布片或流水线纱布覆盖送医院。

2、强酸或碱灼伤应立即用大量清水彻底冲洗,并迅速将被侵蚀的衣物剪去,为防止酸,碱残留在伤口内,冲洗时间一般不少15分钟。

3、切忌在烧伤和灼伤创面敷擦任何东西和药物。

如果皮肤没有破损而仅有水泡:

1.用自来水连续冲洗15分钟以上。

2.如果烫伤部位有衣物与皮肤粘连,连续先用自来水或凉水冲洗降温但不要拿掉(易将皮肤撕脱),不要碰破皮肤上的水泡。

(十一)挤压伤

1、挤压时间短时应尽早搬除挤压物,并尽快将伤员移至安全地带。

2、挤压时间较长时需先在受压部上部需用止血带后再搬出挤压物。

2、有伤口时包扎伤口,怀疑有骨折时或肢体肿胀时,予以简易夹板超关节固定。

3、挤压后的患肢严禁抬高、按摩、热敷。

(十二)踩踏事件

是指在某一事件或某个活动过程中,因聚集人群过度拥挤,致使部分人因行走或站立不稳而跌倒,未能及时爬起,被人踩在脚下或压在身下,短时间内无法及时控制的混乱场面。

在空间有限、人群又相对集中的场所,例如球场、商场、狭窄的街道、楼梯、超载的车辆、航行中的轮船上,都存影剧院、酒吧、夜总会、宗教朝圣的仪式上、在发生踩踏事故的潜在危险。当身处这样的环境时,一定要提高安全防范意识。

注:避险原则:

1、不要在人群拥挤的地方停留

2、在公共场所发生意外情况时,要听从工作人员的指挥,有序撤离。

3、发现悦乱人群向自己方向涌来时,要快速到一旁,或在附近的墙角跨下,等人群过后再离开。

4、万一被卷入拥挤的人群,要保持镇静,顺人流方向走,千万不要弯腰提鞋、系鞋带儿或拾物。

5、发现前面有人突然摔倒,立即停下脚步,同时大声呼救,告知后面的人不要向前靠近。

6、在拥挤混乱的情况下,要双脚站稳,保持身体平衡,抓住身边的栏杆、柱子或看台的椅子等物。

7、被人群拥着前行时,要撑开手臂放在胸前,背向前弯,形成一定的空间,以保持呼吸道畅通。

8、万一被人挤倒在地,不要惊悦,设法使身体蜡缩成球状,双手紧扣置于颈后,保护好头、颈、胸、腹等重要部位,如有可能,要设法靠近墙壁或其他支撑物,并尽一切可能尽快站起来。

9、**安全的办法:在家看电视直播!

(十三)宠物咬伤

如果伤口处理不当,受伤者*的危险就是患上狂犬病,又称为恐水症,而这种病属于可防不可治的病一但发病就是100%死亡。

伤口正确方法处理

1、挤出伤口内血液:

2、用自来水冲洗伤口同时,再次挤压或让别人帮助挤压伤口放血、或用拔火罐。

3、立即到当地疾控中心打狂犬疫苗。

4、到医院处理伤口,原则上伤口不包扎。

注意:伤口无论轻重一定要打狂犬疫苗!如果伤口较深,建议同时使用破伤风抗毒血清。

(十四)毒蛇咬伤

在草丛与树林里多易被蛇咬伤。蛇咬伤后皮肤会留有牙痕,毒蛇的牙痕前端有两个毒牙痕。

处理如下:

1、伤员立即休息,不要活动(以免加速毒液吸收)。

2、伤肢放到低位。

3、伤肢的上端立即绷带、布条或电线等由近心端(伤口的上端)连同衣、裤一起捆扎,但松紧要适度。

4、不要切开或挤压伤口,也不要用口吸吮伤口(防毒液经口腔吸收)。

5、拨打120电话,等待救援。

6、无毒与毒蛇咬伤鉴别不清时,按毒蛇咬伤处理。

(十五)地 震

1、室内的避震方法

从地震开始到房倒屋塌,一般需要10-15秒时间,安全地区为室外的宽阔平坦地带,如果居住处为高层楼房就要迅速找到相对安全的 “ 三角空间 ” 地带 ,如卫生间、储藏室、厨房、金属管道较多的房间,并迅速关闭电源与火源;头部尽可能靠近墙面,并利用被褥、枕头及皮包等物品保护头部。

室内三角空间:墙角、墙根、结实的家具。(立柱顶千斤)

2、室外的避震方法

注意保护头部,迅速跑到空旷场地蹲下。

尽量避开高大建筑、立交桥、远离高压线、化学与煤气危险品。

野外遇地震时避开山脚、陡坡(防滚石与滑坡)。

海边、湖边遇地震时迅速离开海(湖)岸边(防止海啸发生)。

驾车遇到地震时避开立交桥、陡崖、电线杆等地,选择空旷地停车。车内应备有逃生锤,手电、饮用水与压缩饼干等食物,以备不测。

(十六)车 险

1、驾车应养成系安全带的习惯,遇到水灾或车祸时,车内应备有逃生锤,手电、饮用水与压缩饼干等物品,以备不测。

2、乘坐公交车应注意逃生锤的位置,遇险时首先要抓牢扶手,同时要重点保护头部,必要时利用逃生锤自救与救人。

3、汽车肇事:十次肇事,九次因为车速快!

(十七)火 灾

火场烟雾的蔓延速度是火的5~6倍,烟气流动的方向就是火势蔓延的途径,温度极高的浓烟在2分钟内就可以形成烈火。

机制:烧伤、有毒气体、颗粒性烟尘与缺氧。

1、现场救助措施:

(1)头脑清醒

(2)判断火源、火势、确定逃生路线

(3)报警119

(4)早扑灭(在30秒至1、2分钟内将火扑灭在萌芽状态)。

2、火灾现场逃生:

开门前应先用手探查门的温度,用湿毛巾捂住口鼻,匍匐前进,防止踩踏,火小时,浸湿外衣,披湿棉被冲下楼梯,被迫跳楼高度在2层楼时,先扔下棉被、床垫等物,跳时要缩小落下高度。  

3、火灾发生时不要乘电梯!

4、高楼遇险逃生方法

(1)家中应备有如高楼缓降器、救生绳、直径4cm×60cm木棍、斧子、手电、双肩包与手套等逃生设备。

(2)开门前应该用手触摸一下门的把手,如果烫手或者烟雾从门缝中往里钻,则说明外面的火已经很大,千万不要打开房门。

(3)防盗窗的开启:用牛仔裤浸湿后捆绑在栏杆上,配合长木棍类物品使用。(4)带手套、换上宽松的休闲衣裤与鞋,背双肩包(可携带随身的贵重与生活物品)将救生绳一头捆绑在三人沙发、大型家具、暖气管(后者要试拉)等物,另一头捆绑在自已的腰部,试着将沙发/大型家具拉到门窗处卡住后,人从窗户或防盗窗处逃生。

(5)家中无逃生设备时,用鲜艳的衣裤或布,在阳台向外大声呼救或拨打119。

5、日常防火灾的注意事项

(1)不要用布帘遮挡电器散热孔。      

(2)不要在一个插线板上同时连多个大功率电器。

(3)不要在电暖器上烘烤衣物。

(4)不要长时间开电热毯(电褥子)。

(5)不要长时间不拔插头。

(6)不要在楼道堆放杂物。

(7)使用使用合格的电器产品、如插头与插座、控温电水壶、电热锅等。

(8)出门前别忘关掉总电路和煤气总阀门。

(十八)电梯遇险

如果电梯失去控制,急速下坠时,此刻我们要保持镇静:

1. 以**快的速度,从底部向上把每一层楼的按键都按一下,(记住:从下向上!)哪怕灯不亮都要按;

2. 如果电梯内有把手儿一定要用手握住,减缓落地时的冲击;

3. 整个背部和头部紧紧贴在电梯内墙,呈一直线,同时膝盖呈弯曲形状态。

(十九)伤员转移与搬运

1、原则:伤员受伤严重或有多处创伤,应就地检查并早期处理(止血与包扎),当环境不安全(附近有燃烧的油罐或液化气罐,或地震现场等)时,必须将伤员转移到安全地方。方法如下:

2、扶行法:伤员意识清,单侧下肢受伤但无骨折,上肢没有或轻伤。

3、背负法:意识清、老弱或年幼、体型较轻,长距离运送的病员。

4、拖行法:下肢受伤或有骨折,必须用毛毯或被褥等移动。

5、爬行法:适用空间狭窄或有浓烟的环境转移伤员。

(二十)心肺复苏

当120急救人员赶到前,我们能做些什么?

胸外按压+人工通气,如果有AED(自动体外心脏除颤器)时,我们要学会使用。

1、识别心、肺功能与开放气道

2、按压部位:双乳头与胸骨联线交点。

3、胸外按压时提醒注意

(1)手法 无固定(只要手掌根用力即可)。

(2)在120到来前我们只需要持续胸外按压!

4、开放气道原理 (图解)

(1)在人工通气前,先要开放气道,然后捏住病人的双侧鼻孔口对口用力吹气,当对方胸廓起伏时,证明通气有效,胸外按压与人工通气的比例是30:2 。

(2)双人操作人呼通气时,胸部按压一定要停止。                              

(3)如果不愿意为病人口对口人工通气时,只要持续胸外按压也可以!

5、高质量 CPR 的具体要求

(1)按压的频率:100-120次/分。

(2)按压部位与深度:双乳连线的交点;5-6厘米。

(3)每次按压后,胸廓充分回弹。

(4)保持有效通气,但时避免过度通气。

(5)尽可能减少中断的次数(如果必须中断,例如移动体位、轮换、识别与评估 等时间<10秒)。

6、 AED(自动体外心脏除颤器)

AED(电除颤) 的特点

(1)安全可靠

(2)准确性高

(3)反应迅速

(4)操作简单

三个按钮:绿-开关;黄-识别;红-除颤。

两个电极:A-左胸心尖;S-右锁骨下胸骨右缘。

(5)体积轻巧

(6)一机多用(除颤+监护)

AED(电除颤)的操作

(1)当 AED 语音提示除颤时,首先选择除颤,再进行胸外按压与人工通气,也就是CPR 。

(2)无除颤心律时,多为无除颤心律或直线)先做CPR。

(3)强调一次除颤后不做生命评估,而是立刻做5个周期的30:2的CPR,大约时间2分钟。

(4)患者胸前有金属配件须移开,胸部潮湿可用毛巾擦干;女性胸罩有钢圈,因此,要移开;清理干净患者身上的药膏;避开如病人安装有心脏起搏器(将电极片移开),总之,干净、干燥、无金属、无人接触。

(二十一)海姆立克急救法

1、海姆立克氏”是*外科医生 海姆里斯 于1974年发明的一种针对气管异物的急救法,该方法操作易学、易会。其具体操作方法是:

2、意识尚清醒的病人可采用立位或坐位,抢救者站在病人背后,双臂环抱病人,一手握拳,使拇指掌关节突出点顶住病人腹部正中脐上部位,另一只手的手掌压在拳头上,连续快速向内、向上推压冲击6—10次(注意不要伤其肋骨,对老人要注意)。


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