有头疽-中医执业助理医师复习

中医执业助理医师复习之有头疽：

有头疽是发生于肌肤间的急性化脓性疾病。本病相当于西医的痈。其特点是局部初起皮肤上即有粟粒样脓头，锨热红肿疼痛，易向深部及周围发生扩散，脓头亦相继增多，溃烂之后状如莲蓬、蜂窝。范围常超过9-12cm，大者可在30cm以上。好发于项后、背部等皮肤厚韧之处，多见于中老年人和消渴病患者，易出现内陷之证。

内治法

（1）火毒凝结证：治法：清热泄火，和营托毒。方药：黄连解毒汤合仙方活命饮加减。

（2）湿热壅滞证：治法：清热化湿，和营托毒。方药：仙方活命饮加减。

（3）阴虚火炽证：治法：滋阴生津，清热托毒。方药：竹叶黄芪汤加减。

（4）气虚毒滞证：治法：扶正托毒。方药：八珍汤合仙方活命饮加减。

四侯 “对疽，发背，必以侯数为期，七日成形，二侯成脓，三侯脱腐，四侯生机”古时7天为一侯。

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