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福建口腔医师培训班

发布时间:2018年11月06日

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学习资料

早期症状常不典型,易被忽略,常在吞咽固体食物时有不同程度的不适感觉,包括哽噎感、异物感、胸骨后烧灼、针刺或牵拉摩擦样疼痛。食物通过缓慢,并有停滞感或异物感,常在吞咽流体食物后缓解、消失。

进行性咽下困难一般是食管病变进展期的典型症状,常常已经是中晚期食管癌。常有黏液样物反流,是咽下的唾液及食管的分泌物。患者逐渐消瘦、脱水、无力。持续胸痛或背痛说明已经是晚期,癌已侵犯食管旁组织。当癌肿梗阻所引起的炎症水肿暂时消退,或部分癌肿脱落后,梗阻症状可暂时减轻,常被误认为是病情好转。若癌肿侵犯喉返神经,可出现声音嘶哑;压迫颈交感神经节,可产生Horner综合征;侵入气管、支气管,可形成食管气管或食管支气管瘘,出现吞咽水或食物时剧烈呛咳,并常有发热、咳嗽等呼吸系统感染症状。有时也可因食管严重梗阻致消化道内容物反流入呼吸道而引起呛咳。最后出现恶病质状态。若有肝、脑等脏器转移,可出现黄疽、腹水、昏迷等状态。

下列哪项不是早期食管癌的临床表现

A.食管内异物感

B.食物停滞感

C.进行性吞咽困难

D.进食时胸骨后不适或疼痛

E.进食时胸骨后烧灼感

【正确答案】C