口腔助理医师培训班

口腔助理医师考点：四环素牙的定义和病因

概念：细胞主要感受化学信号，也可以感受物理信号。凡由细胞分泌的调节靶细胞生命活动化学物质称为细胞间信息物质，也称为第一信使。根据体内化学信号分子作用距离，可以将其分为内分泌信号、旁分泌信号和神经递质等三大类。有些旁分泌信号还作用于发出信号自胞自身，称为自分泌。一些肿瘤细胞存在着生长因子的自分泌作用以保证持续增殖。

在牙发育矿化期，服用的四环素族药物，可被结合到牙组织内，使牙着色。

病因：四环素对牙的主要影响是着色，也可合并牙釉质发育不全。四环素对牙着色和牙釉质发育不全的影响程度，与下列因素有关：

1.四环素族药物本身的颜色，如：去甲基金霉素呈镉黄，土霉素呈柠檬黄色。

2.降解四环素而呈的色泽，因为四环素对光敏感，可以在紫外线或日光下变色。

3.四环素在牙本质内，因结合部位的深浅而使牙本质着色的程度有所不同，当着色带越靠近釉牙本质界时，越易着色，因而在婴儿早期形成外层牙本质时，用药影响最大。

4.与牙釉质本身的结构有关，在严重牙釉质发育不全，牙釉质完全丧失时，则着色的牙本质明显外露；如果轻度牙釉质发育不全，牙釉质丧失透明度而呈白垩色时，可遮盖着色的牙本质，反而使牙色接近正常。