价格:¥3980
老师:汤以恒、景晴、叶冬、邵启轩
服务:报名不过退费、考试不过重学
价格:¥2680
老师:涵钰、李博士、鸿儒
服务:当期技能考试不过下期免费重学
价格: ¥1180
老师:姜逸、叶 冬
服务:报名或考试不通过,下期免费重学
价格:¥2680
老师:叶 冬、徐小鸥、童 潇
服务:赠送随机练习+24小时答疑+3套模拟试卷。
钱韵文
景晴
汤以恒
医学生考证总归避免不了查询各种培训机构,因为考试和实践是不同的,向有经验的老师学习会更轻松,医学教育网的老师们都是有多年针对医师资格培训的经验,也是这一点让我选择了他们。
2018.02.08
科目名称 | 高效定制班 | 无忧实验班 | 超值精品班 | 技能特色班 |
---|---|---|---|---|
临床执业 | 3980元 | 2680元 | 1180元 | 480元 |
临床助理 | 3980元 | 2680元 | 1180元 | 480元 |
中医执业 | 3980元 | 2680元 | 1180元 | 480元 |
中医助理 | 3980元 | 2680元 | 1180元 | 480元 |
中西医执业 | 3980元 | 2680元 | 1180元 | 480元 |
中西医助理 | 3980元 | 2680元 | 1180元 | 480元 |
口腔执业 | 3980元 | 2680元 | 1180元 | 480元 |
口腔助理 | 3980元 | 2680元 | 1180元 | 480元 |
公卫执业/助理 | - | 2680元 | 1180元 | - |
乡村全科助理 | 3380元 | 2280元 | 1080元 | 380元 |
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休克概论的治疗——临床执业心血管系统考点
【考频指数】★★
【考点精讲】
休克的治疗
治疗原则为:尽早去除引起休克的原因;尽快恢复有效循环血量;纠正微循环障碍;增进心脏功能和恢复人体的正常代谢。
1.急救措施:控制出血、建立静脉通路、保持呼吸道通畅、医学|教育网抬高头部和下肢。
2.补充血容量:是纠正休克引起的组织低灌注和缺氧的关键。
BP、CVP、尿量是严密观察的指标,医学|教育网根据其变化来调节补液的量和速度。
3.积极处理原发病:扩容基础上清除病灶,必要时手术治疗。如腹部损伤,肝脾破裂等。
4.纠正酸碱平衡失调:必要时应用碱性药物纠酸,休克早期不用碱性药物,休克纠正后可自行改善。
5.心血管药物的应用:少用缩血管药物,扩容基础上用扩血管药;中心静脉压监测情况下慎用洋地黄。
6.治疗DIC改善微循环:扩容扩血管,必要时应用肝素或抗纤溶药物。
7.肾上腺皮质类固醇和其他药物的应用:感染性或严重休克-减轻细胞损伤,减少炎症介质和细胞因子释放。为避免影响免疫功能和引起应激性溃疡,多采取大剂量短时间应用,一般只用1——2次。
【进阶攻略】
该知识点的核心是补充血容量:是纠正休克引起的组织低灌注和缺氧的关键。医学|教育网其他内容熟悉即可。考试题型多为A1型题,具体的治疗措施多分散在各分型休克的治疗中。
【易错易混辨析】
休克急救过程中,注意抬高头部和下肢,主要是为了增加回心血量。