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感谢网校的老师,尤其感谢网校的刘丹老师,有幸听了一次刘丹老师的面授串讲班,效果特别好,感觉把整个税法的框架都打通了,节省了许多复习时间。查看完整经验>
我是2018年3月10日左右开始备考CPA,17年的中级考试给我的自信,18年准备一年考过六门,也做了相应的学习计划。先看审计,依次是会计,财管,税法,经济法,战略。查看完整经验>
首先感谢医学教育网,给我提供学习的平台。考前一定要适应机考系统。注会辅导书得话个人认为教材是不用买的,经典题解和应试指南我都用过,完全可以替代教材。查看完整经验>
执业医师是最先开始学习的科目,从听课开始。基础班、习题班,听课理解做题总结。坚持是成功之母,拥有天赋的人毕竟是少数。不要把学习拖到明天,每天都学一点,不要停。查看完整经验>
数九寒天,心脑血管病高发季节,教你了解急性冠脉综合征
急性冠脉综合征
由于冠状动脉不稳定斑块破溃继发血栓形成、冠状动脉痉挛、严重狭窄、创伤、夹层等冠脉原因引起冠状动脉供血急剧减少,或高热、严重贫血、甲亢等心脏外原因导致心肌耗氧量明显增加,引起心肌缺血症状急性发作,称为急性冠状动脉综合征。包括急性ST段抬高性心肌梗死、急性非ST段抬高性心肌梗死和不稳定型心绞痛,标志物水平明显升高达到心肌梗死诊断标准为非ST段抬高的急性心肌梗死。
不稳定型心绞痛和非ST段抬高的急性心肌梗死
心肌缺血样胸痛不稳定发作
与稳定性心绞痛相比,通常症状持续时间更长、程度更重,引起发作的活动量减小或无明显诱因。心肌损伤标志物水平不升高或仅有轻度升高未达到心肌梗死诊断标准的为不稳定心绞痛
急性心肌梗死
疼痛——最突出表现
特点:
最先出现,多无诱因,多发生于凌晨,安静时
(1)程度更剧烈,常烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感
(2)症状持续30分钟以上,可达数小时
(3)休息或硝酸甘油多不能缓解剧烈,长,无法缓解
急性心肌梗死心肌损伤标志物升高,心电图可见ST段弓背向上抬高,血清肌钙蛋白为敏感指标。