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感谢网校的老师,尤其感谢网校的刘丹老师,有幸听了一次刘丹老师的面授串讲班,效果特别好,感觉把整个税法的框架都打通了,节省了许多复习时间。查看完整经验>
我是2018年3月10日左右开始备考CPA,17年的中级考试给我的自信,18年准备一年考过六门,也做了相应的学习计划。先看审计,依次是会计,财管,税法,经济法,战略。查看完整经验>
首先感谢医学教育网,给我提供学习的平台。考前一定要适应机考系统。注会辅导书得话个人认为教材是不用买的,经典题解和应试指南我都用过,完全可以替代教材。查看完整经验>
执业医师是最先开始学习的科目,从听课开始。基础班、习题班,听课理解做题总结。坚持是成功之母,拥有天赋的人毕竟是少数。不要把学习拖到明天,每天都学一点,不要停。查看完整经验>
2020年临床助理医师“慢性胃炎”核心考点小结!
1.慢性胃炎病因、发病机制
(1)慢性萎缩性胃炎
自身免疫性胃炎(A型胃炎)——胃体——舌炎和贫血;
慢性多灶萎缩性胃炎(B型胃炎)——胃窦。
(2)慢性浅表性胃炎
慢性非萎缩性胃炎:可见红斑(点、片状或条状)、黏膜粗糙不平、出血点/斑;
慢性萎缩性胃炎:可见黏膜呈颗粒状、黏膜血管显露、色泽灰暗、皱襞变小。
2.临床表现多数症状轻微,可表现为上腹痛或不适、上腹胀、早饱、嗳气、恶心等消化不良症状,有些患者无症状。自身免疫性胃炎患者可伴有舌炎和贫血。
3.诊断
最可靠的诊断方法——胃镜及活组织检查;
病因诊断——幽门螺杆菌检测。
4.对症治疗
1)抗酸或抑酸制剂——上腹痛、反酸、胃黏膜有糜烂时;
2)促动力剂,如多潘立酮——上腹胀满、胃排空差或有反流时;
3)补充铁剂——缺铁性贫血者;
4)有终生维生素B12注射治疗——恶性贫血者。
5)目前由于幽门螺杆菌耐药问题普遍存在,原本推荐的三联标准方案治疗幽门螺旋杆菌根除率下降,失败后的再治疗比较困难,建议首先采用PPI、铋剂联合两种抗生素的四联疗法。尽量不应用耐药率高的抗生素。四联疗法即质子泵抑制剂 枸橼酸铋钾 两种抗生素(克拉霉素 阿莫西林 甲硝唑)。