临床执业医师实践技能考试视频

临床执业医师笔试考试泌尿系统“肾损伤的病理与临床表现”知识点与考题

【知识点随手练】

二、A2型选择题

1.男，30岁，1小时前被自行车撞到腰部。血压100/65mmHg，尿常规：红细胞30——40/高倍视野，最可能的诊断是

A.肾蒂裂伤

B.肾盂裂伤

C.肾碎裂伤

D.肾皮质深部裂伤

E.肾挫伤

2.男，25岁，发生左侧腹部及左下胸部撞击伤3小时。检查：神志清晰，体温37℃，血压80/60mmHg，脉率120次/分。左侧腹压痛，有轻度反跳痛及肌紧张，血白细胞20×109/L。尿镜检红细胞20/HP，正确的急救处理是

A.大剂量抗菌药物治疗

B.输血、输液

C.密切观察

D.纠正休克的同时，考虑立即剖腹探查

E.应用25％甘露醇静注，密切观察尿液的改变

【知识点随手练参考答案及解析】

二、A2型选择题

1.E

【答案解析】肾挫伤一般症状轻微，血尿较轻；该患者一般情况较好，考虑是挫伤。

2.D

【答案解析】

患者外伤后出现休克表现，尿内大量红细胞，考虑肾严重损伤，因此应纠正休克的同时，考虑立即剖腹探查。