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开封执业医师考试培训班

发布时间:2020年09月02日
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学习资料

临床执业医师综合笔试考试泌尿系统知识点与考题:急性肾盂肾炎

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.上行性感染的肾盂肾炎病变最轻的部位是

A.肾小管

B.肾间质

C.肾盂黏膜

D.肾乳头

E.肾小球

二、A2型选择题

1.女,32岁。发热伴寒战3天,肉眼血尿1天,无尿频、尿痛。查体:右肾区叩痛( )。尿常规:蛋白( ),RBC 30——40/HP。WBC 20——30/HP,管型3——5/LP。其管型最可能是

A.透明管型

B.蜡样管型

C.白细胞管型

D.颗粒管型

E.上皮细胞管型

2.女,32岁,发热、腰痛、尿频、尿急1个月。近3天全身关节酸痛、尿频、尿急加重。体检:体温39.5℃,白细胞13×109/L,中性粒细胞86%,尿培养大肠杆菌阳性,诊断为大肠杆菌性尿路感染。应首选

A.青霉素

B.红霉素

C.灰黄霉素

D.头孢曲松

E.林可霉素

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.E

【答案解析】上行性感染会使肾盂炎症明显,从肾乳头部向皮质形成索状或不规则脓肿。肾盂肾炎是主要累及肾盂,肾小管和肾间质的炎症疾病,肾小球受累最轻。

二、A2型选择题

1.C

【答案解析】白细胞管型代表着存在炎症或感染。管型之中或其表面之上存在白细胞,强烈提示存在肾盂肾炎(这是肾脏的一种直接感染)。

2.D

【答案解析】大肠杆菌为革兰阴性杆菌,应首选头孢三代或喹诺酮类。