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口腔助理医师综合笔试核心考点：腭骨、下颌骨解剖特点

下颌骨解剖特点

下颌骨是颌面部骨中唯一能活动的骨。

下颌骨分为水平部和垂直部。水平部称为下颌体，垂直部称为下颌支。

1.下颌体

外面骨性标志：正中联合、颏结节、外斜线（有降下唇肌及降口角肌附着）、颏孔（有颏神经通过）。

内面骨性标志：颏棘（上颏棘为颏舌肌的起点，下颏棘为颏舌骨肌的起点），内斜线（下颌舌骨肌起点），内斜线上方有舌下腺窝；内斜线下方，有下颌下腺窝和二腹肌窝。

下颌前牙唇侧牙槽窝骨板比舌侧薄，前磨牙区颊舌侧骨板厚度相近，磨牙区颊侧骨板厚于舌侧。下颌体下缘为下颌骨最致密处。

2.下颌支

下颌支上端有喙突（有颞肌和咬肌附丽）和髁突（关节突），喙突与髁突之间为下颌切迹，又称乙状切迹。内侧面中央略偏后上方有下颌孔，孔前方有锐薄的小骨片，为下颌小舌（蝶下颌韧带附着处）。

下颌角的内面有翼肌粗隆，外面有咬肌粗隆，为相应咀嚼肌附着处。

3.下颌骨的薄弱部位

正中联合、颏孔区、下颌角、髁突颈部。

腭骨

腭骨为左右成对的“L“形骨板，位于鼻腔后部，上颌骨与蝶骨翼突之间，参与构成鼻腔底和侧壁、腭、眶底、翼腭窝、翼窝和眶下裂。

腭骨外形分为水平与垂直两部分，并有三个突起结构。

水平部构成鼻腔底的后部、硬腭的后1/4，其外侧缘与上颌骨牙槽突共同构成腭大孔；两侧水平部的内缘在中线处相连，形成鼻嵴后部。

垂直部构成鼻腔的后外侧壁，其外侧面有翼腭沟与上颌体内面和蝶骨翼突前面的沟，共同形成翼腭管。

垂直部上缘有蝶突和眶突，两突间的凹陷为蝶腭切迹，蝶腭切迹与蝶骨体的下面构成蝶腭孔，翼腭窝经此孔通向鼻腔。在水平部与垂直部的连接处有锥突，锥突后面的中部构成翼突窝底，为翼内肌的起始处。