汤以恒执业助理医师视频

血栓闭塞性脉管炎的病因、病理——临床执业医师心血管系统考点

1.血栓闭塞性脉管炎病因

（1）外来因素：主要有吸烟、寒冷与潮湿的生活环境、慢性损伤和感染。吸烟是参与本病发生和发展的重要环节。戒烟可使病情缓解，再度吸烟病情常复发。

（2）内在因素：自身免疫功能紊乱，性激素和前列腺素失调以及遗传因素。

此外免疫功能紊乱在本病的发生中也起重要作用。

2.病理：①病变始于动脉，可累及静脉，由远端向近端进展；②病变呈节段性分布，两段之间血管相对正常；③活动期为血管全层非化脓性炎症；④后期，炎症消退，血栓机化，有新生毛细血管形成；⑤虽有侧支循环逐渐建立，但不足以代偿，因而神经、肌和骨骼等均可出现缺血性改变。受累静脉的病理变化与动脉大体相同。

该知识点核心内容就是血栓闭塞性脉管炎外来因素主要是吸烟，其他的内容简单了解。考核点和考核几率都不高，题型主要为A1型。

血栓闭塞性脉管炎外来因素主要是吸烟。