录播+直播
录播+直播
录播+直播
录播+直播
录播+直播
录播+直播
录播+直播
录播+直播
超值精品班:考试结束后一周关闭课程。无忧实验班/高效定制班/VIP签约特训营:报课第一年,成绩公布后一周关课;如续学2021年课程,续学课程将于考试结束后一周关闭(模拟试题于考试结束后关闭)。课程内容仅限学员本人使用,严禁与他人共用。
课程开通后,您可下载“医学教育网”APP到智能手机/平板电脑听课、做题,也可使用电脑登录“医学教育网”官网听课、做题。
课程讲义、练习等相关内容可下载到电脑/智能手机/平板电脑学习,课程视频可通过“医学教育网”APP下载到手机/平板电脑学习。断网后可看下载的课程,超值精品班:考试结束后一周课程失效。无忧实验班/高效定制班:报课第一年,成绩公布后一周关课;如续学2021年课程,续学课程将于考试结束后一周失效。
专业师资
精选专业师资教研团队
数百人教研团队授课方法
多方位教学模式培训经验
十数年辅导经验课件形式
高清视频课程上市机构
纽交所上市公司正规公司
公司备案资质完备知名网校
连获多项大奖临床执业医师考试儿科学知识点记忆:先天性甲状腺功能减退症
【考频指数】★★
【考点精讲】先天性甲状腺功能减退症
1.先天性甲状腺功能减退症病因及分类
(1)散发性先天性甲低(原发性甲低):甲状腺不发育、发育不全或异位是造成先天性甲低最主要的原因。
(2)地方性先天性甲低:多因孕妇饮食缺碘导致。
2.临床表现 主要临床特征包括智能落后、生长发育迟缓、生理功能低下等。
典型症状——多数在出生半年后出现典型症状:
1)特殊面容和体态:皮肤粗糙、面色苍黄,毛发稀疏、无光泽,面部黏液水肿,眼睑浮肿,眼距宽,鼻梁低平,唇厚,舌大而宽厚、常伸出口外。
2)神经系统症状:智能发育低下,表情呆板、淡漠,神经反射迟钝;
3)生理功能低下:精神差,安静少动,对周围事物反应少,嗜睡,纳差,声音低哑,体温低而怕冷,脉搏、呼吸缓慢,心音低钝,肌张力低,肠蠕动慢,腹胀,便秘。
3.先天性甲状腺功能减退症新生儿筛查
生后2——3d,新生儿干血滴纸片,检测TSH浓度>15——20mU/L时,再检测血清T4、TSH以确诊。
4.血清T4、T3、TSH测定 任何新生儿筛查结果可疑或临床有可疑症状的小儿都应检测血清T4和TSH浓度,如T4降低、TSH明显升高时即可确诊;血清T3浓度在甲状腺功能减退时可能降低或正常。
5.先天性甲状腺功能减退症治疗 早期确诊,一旦诊断确立,应终身服用甲状腺制剂,不能中断,否则前功尽弃。
L-甲状腺素钠:小剂量每日5——8μg/kg,大剂量为每日10——15μg/kg。
用药合适指征:①TSH浓度正常,血T4正常或偏高,以备部分T4转变成T3。新生儿甲低应在开始治疗2——4周内使血T4水平上升至正常高限,6——9周内使血TSH水平降至正常范围。②临床表现:大便次数及性状正常,食欲