执业医师中级职称试听课

临床执业医师考试高频考点：上呼吸道感染

3.上感临床表现

（1）发热。

（2）鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽。

（3）乏力、食欲不振、呕吐、腹泻，儿童可诉头痛、腹痛、咽部不适。

（4）咽部充血，有时扁桃体充血、肿大，颈淋巴结可肿大并压痛，肺部听诊多正常。

4.特殊类型上呼吸道感染

（1）疱疹性咽峡炎：柯萨奇A组病毒，夏秋季节好发，高热、咽痛、流涎、厌食，咽充血，咽腭弓、悬雍垂、软腭可见疱疹，病程1周左右。

（2）咽结合膜热：腺病毒3、7型，春夏季节多发，发热、咽痛、咽充血、眼结合膜炎，颈部、耳后淋巴结肿大，病程1——2周。

5.诊断依据

（1）有受凉、受潮或有与本病患者接触史。

（2）一般病毒感染时白细胞计数减少或接近正常，并发细菌感染时，白细胞计数及中性粒细胞百分数可增高。

（3）X线检查阴性。

（4）并咽部分泌物细菌培养或病毒分离（必要时做）。