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临床执业医师医师考生复习测评试题——第二单元A2题

患者女性，70岁。下台阶时摔伤髋部。查体右下肢短缩3cm，足外旋45°，髋部叩压痛明显，旋转痛阳性，髋部无明显肿胀，该患者最可能的诊断是

A.右髋骨折

B.右髋脱位

C.右粗隆间骨折

D.右股骨干骨折

E.右股骨颈骨折

【正确答案】E

【答案解析】股骨颈骨折常发生于老年人，临床表现：

（1）畸形患肢多有轻度屈髋屈膝及外旋畸形。

（2）疼痛移动患肢时髋部疼痛明显。在患肢足跟部或大粗隆部叩击时，髋部感疼痛。

（3）功能障碍移位骨折病人在伤后不能坐起或站立。

本题知识点：下肢骨折-股骨颈骨折,

女，33岁，外伤导致胫骨下1/3骨折，最容易发生的并发症是

A.腘动静脉受压

B.骨筋膜室综合征

C.腓总神经损伤

D.骨折延迟愈合

E.股动脉断裂

【正确答案】D

【答案解析】胫骨的营养血管从胫骨上、中1/3交界处人骨内，在中、下1/3处的骨折营养动脉损伤，供应下1/3的血循环明显减少，同时胫骨下1/3几乎无肌肉附着，由远端获得的血液供应很少，因此，胫骨下1/3骨折愈合较慢，容易发生骨折延迟愈合或不愈合。

本题知识点：下肢骨折-胫排骨骨折,