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连获多项大奖2021年临床执业医师科目复习效果测评试题——病理生理学习题
A1型题
1.慢性阻塞性肺疾患产生呼气性呼吸困难主要机制是
A.中央性气道阻塞
B.呼气时气道内压大于大气压
C.胸内压升高压迫气道,气道狭窄加重
D.肺泡扩张,小气道口径变大,管道伸长
E.小气道阻力增加
2.呼吸衰竭时最常发生的酸碱平衡紊乱是
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合性酸碱紊乱
答案解析
1.【正确答案】E
【答案解析】慢性阻塞性肺疾患主要侵犯小气道。由于细支气管无软骨支撑,管壁薄,又与管周围肺泡结构紧密相连,吸气时随着肺泡扩张,细支气管受周围弹性组织牵拉,其口径变大,管道伸长;呼气时小气道缩短变窄。慢阻肺时气道壁增厚,分泌物堵塞,肺泡壁的损伤还可降低对细支气管牵引力,因此,小气道阻力大大增加,主要表现为呼气性呼吸困难。
本题知识点:呼吸功能不全发病机制,
2.【正确答案】E
【答案解析】呼吸衰竭时最常发生的酸碱紊乱是混合性酸碱紊乱,即同时存在着二种或三种酸碱中毒,如呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒等。
本题知识点:呼吸功能不全功能与代谢改变,