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新疆助理医师资格证培训

发布时间:2021年12月21日
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学习资料

临床执业医师考试泌尿系统考点巩固“尿路感染发病机制”

【考频指数】★

【考点精讲】

尿路感染的概述

尿路感染多见于:育龄女性、老年人、免疫功能低下和尿路畸形者。

分为:上(肾盂肾炎)、下尿路感染(膀胱炎)。

1.常见致病菌:

最主要——G-杆菌。

大肠埃希菌——无症状性细菌尿,首次、非复杂性尿路感染;

变形杆菌——伴尿路结石者;

铜绿假单胞菌——尿路器械检查后;

金黄色葡萄球菌——血源性尿路感染。

2.尿路感染发病机制

(1)感染途径:上行感染>95%;血行感染约3%。

(2)基础疾病与易感因素

最易感因素——尿路梗阻(畸形、肿瘤、结石等引起);

医疗器械操作(导尿、膀胱镜等)——损伤泌尿道黏膜,并直接带入病原菌;

机体免疫力低下——合并糖尿病、长期应用免疫抑制剂、长期卧床。

【进阶攻略】

该知识点有两个主要考点:一个是感染途径,另外一个是常见致病菌;多见于A1型试题,常见致病菌也可以出一个B型题,但几率较低。

【易错易混辨析】

尿路感染以上行感染途径为主,不同因素导致的尿路感染的病原微生物不同,应注意区分。