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无锡执业医师实践技能培训

发布时间:2022年01月05日
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学习资料

临床执业医师传染病科目历年经典习题

(1~2题共用题干)男性,8岁。发热,头痛3天,伴神志不清6小时,于12月8日入院。既往体健。体检:T39.9℃,BP110/70mmHg,浅昏迷,双侧瞳孔等大正圆,球结膜水肿。四肢可见散在的瘀点,颈抵抗( ),克氏征( )。血WBC20×109/L,中性粒细胞92%,淋巴细胞8%,Hb157g/L。腰穿脑脊液检查:压力250mmH2O,WBC1600×106/L,多核细胞88%,单核细胞12%,蛋白3.3g/L,糖0.8μmol/L,氯化物91μmol/L。

1.最可能的诊断是

A.败血症

B.中毒型痢疾

C.肾综合征出血热

D.流行性乙型脑炎

E.流行性脑脊髓膜炎

『正确答案』E

『答案解析』患儿入院为冬季,表现为高热,脑膜刺激征,颅高压皮肤瘀点瘀斑,为典型流行性脑脊髓膜炎。

2.有助于确诊的检查为

A.骨髓检查

B.痰培养

C.脑脊液培养

D.大便培养

E.头颅CT

『正确答案』C

『答案解析』流脑有助于确诊的检查为脑脊液培养。