湖南2024年执业医师培训班

临床执业医师知识点——核苷酸是核酸（包括DNA和RNA）的基本结构单位

核苷酸是核酸（包括DNA和RNA）的基本结构单位。

1.嘌呤核苷酸合成途径的原料　体内嘌呤核苷酸的合成有两条途径。一条途径利用简单物质为原料，经过复杂的反应过程合成核苷酸，称为从头合成途径。另一条途径利用体内现成的碱基或核苷，经过简单的反应过程合成核苷酸，称为补救合成（或重新利用）途径。体内从头合成嘌呤核苷酸的原料包括磷酸核糖、天冬氨酸、谷氨酰胺、甘氨酸、CO2和一碳单位。反应在胞浆中进行。嘌呤核苷酸的补救合成是以嘌呤碱基、磷酸核糖焦磷酸（PRPP）为原料，在磷酸核糖转移酶催化下合成嘌呤核苷酸。或者在腺苷激酶催化下，腺嘌呤核苷磷酸化生成腺嘌呤核苷酸。

2.嘌呤核苷酸的分解代谢产物　体内嘌呤核苷酸的分解代谢主要在肝脏、小肠及肾脏中进行。首先在核苷酸酶的作用下，嘌呤核苷酸脱去磷酸，生成嘌呤核苷。其中，腺嘌呤核苷经过脱氨、水解过程，生成次黄嘌呤，然后在黄嘌呤氧化酶催化下氧化为黄嘌呤。鸟嘌呤核苷则被直接水解，生成鸟嘌呤，然后经脱氨基作用，也生成黄嘌呤。黄嘌呤在黄嘌呤氧化酶催化下生成尿酸。尿酸是人体内嘌呤分解代谢的终产物。

3.嘧啶核苷酸合成途径的原料　与嘌呤核苷酸合成相似，嘧啶核苷酸的合成也有两条途径。从头合成主要在肝进行，合成的原料有磷酸核糖、天冬氨酸、谷氨酰胺和CO2.嘧啶核苷酸的补救合成可以利用嘧啶碱基和PRPP为原料合成嘧啶核苷酸，或由嘧啶核苷进行磷酸化合成嘧啶核苷酸。如尿苷激酶催化尿苷磷酸化生成UMP，胸苷激酶催化脱氧胸苷磷酸化生成dTMP.

4.嘧啶核苷酸的分解代谢产物　嘧啶核苷酸首先经过核苷酸酶及核苷酶的作用脱去磷酸及戊糖，生成嘧啶碱。胞嘧啶和尿嘧啶主要在肝脏内经脱氨、氧化、还原、脱羧等反应分解生成β-丙氨酸、氨和CO2.胸腺嘧啶则分解产生β-氨基异丁酸、氨和CO2.与尿酸不同，嘧啶碱分解代谢的终产物均易溶于水。

5.嘌呤核苷酸和嘧啶核苷酸的合成途径的小结