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国家临床执业医师考试模拟试卷——第四单元A2题型

45.女，14岁，中学生，外出旅游，夜间出室外解便时突感恐惧紧张，跑步回室途中不慎跌倒，双手着地，站立起来时发现双目失明，最可能的诊断是

A.恐怖性神经症

B.焦虑性神经症

C.疑病性神经症

D.癔症

E.双目外伤失明

46.孟某，18岁，学生。近半年来经常脑内反复思考问题，如做数学题时，反复核对答案，明知不对，但又无法控制。最可能的诊断是

A.神经衰弱

B.焦虑症

C.分离（转换）性障碍

D.强迫症

E.精神分裂症

答案解析

45.【正确答案】D

【答案解析】本例患者属于对某些特定的环境产生强烈的恐惧情绪，引起转换性障碍，导致双目失明，是分离-转换性障碍（癔症）的表现。

本题知识点：神经症性及分离（转换）性障碍-恐惧症,

46.【正确答案】D

【答案解析】强迫症的临床表现主要有强迫观念、强迫情绪、强迫意向和强迫行为。强迫观念中强迫怀疑即是对已完成的某件事的可靠性有不确定感。强迫行为可为强迫检查，即反复检查门是否锁紧、煤气是否关好、账目或答案是否有错等。故选D。

本题知识点：神经症性及分离（转换）性障碍-强迫障碍,