医学教育网教学总监。曾任北京某三甲医院主治医师，医学硕士。坚持“不择一切手段记住重要知识点”的教学思路，综合运用表格、口诀、图片等多种手段，将枯燥的医学知识跟常见事物联系起来，使考生形成持久的记忆。汤老师一贯倡导的复习理念“成功=正确的坚持”，已成为众多考生心中共同的精神力量。
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连获多项大奖含西药组分的中成药，2021年《中药综》备考配伍题
问题提问
某女，45岁。患有类风湿关节炎，长期服用解热镇痛药，近期咽喉肿痛，牙痛，邻居介绍服用新癀片。药师询问患者一般情况和用药目的后，结合患者既往治疗情况，阻止了该患者购买新癀片。
1.因为新痍片含有解热镇痛作用的西药组分，为防止重复用药，药师阻止了患者购药。新癀片所含有的西药组分是
A.双氯芬酸
B.对乙酰氨基酚
C.布洛芬
D.吲哚美辛
E.安乃近
2.药师进一步说明，若加用新癀片，造成解热镇痛药重复使用，会加大不良反应发生的可能性。关于该药发生不良反应的说法，错误的是
A.有头痛、眩晕等中枢神经系统反应
B.发生过敏反应常见为皮疹
C.常具有胃肠道反应
D.可引起肝肾损害
E.可引起粒细胞增高
3.药师向患者介绍，服用该类药的注意事项，正确的是
A.孕妇慎用
B.肝肾功能不全患者慎用
C.哺乳期妇女慎用
D.精神病患者慎用
E.溃疡病患者慎用
答案解析
[1～3]【答案】DEB。解析：本题主要考查含西药组分的中成药。新癀片功效清热解毒，活血化瘀，消肿止痛;用于热毒瘀血所致的咽喉肿痛、牙痛、胁痛、黄疸、无名肿毒等病证。含西药成分为吲哚美辛。吲哚美辛的不良反应发生率高 达35%～50%，其中约20%的患者常因不能耐受而被迫停药。常见的不良反应包括胃肠道反应、中枢神经系统反应、造血系统损害(表现粒细胞、血小板减少，偶有再生障碍性贫血)、过敏反应、引起肝肾损害。服用含吲哚美辛中成 药注意事项：溃疡病、哮喘、帕金森病、精神病患者、孕妇、哺乳期妇女禁用;14岁以下儿童一般不用;老年患者、心功能不全、高血压、肝肾功能不全、出血性疾病患者慎用;且不宜与阿司匹林、丙磺舒、钾盐、氨苯蝶啶合用。
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