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公卫助理医师章节辅导：血量、血液的组成、血细胞比容

（一）血量

血量是指人体全身血液的总量，包括大部分在心血管系统中快速循环流动的循环血量和小部分滞留在肝、肺、腹腔静脉及皮下静脉丛内，流动很慢的储存血量。血量的相对恒定是维持正常血压和各组织、器官正常血液供应的必要条件医学教育网|搜集整理。

（二）血液的组成

人类的血液由血浆和血细胞组成。1L血浆中含有900——910g水（90%——91%）。65——85g蛋白质（6.5%——8.5%）和20g低分子物质（2%）。低分子物质中有多种电解质和小分子有机化合物,如代谢产物和其他某些激素等。血浆中电解质含量与组织液基本相同（表3-2）。由于这些溶质和水分都很容易透过毛细血管与组织液交流，这一部分液体的理化性质的变化常与组织液平行。在血液不断循环流动的情况下。血液中各种电解质的浓度，基本上代表了组织液中这些物质的浓度。

血浆蛋白的浓度是血浆和组织液的主要区别所在，因为血浆蛋白的分子很大，不能透过毛细血管管壁。在生物化学研究中，曾经用盐析法将血浆蛋白分为白蛋白、球蛋白与纤维蛋白原三大类。以后，用电泳法又将白蛋白区分为白蛋白和前白蛋白，将球蛋白区分为a1-、a2-、a3-、β-、γ-球蛋白等。用其他方法，如免疫电泳，还可以将血浆蛋白作更进一步的区分。这说明血浆蛋白包括了很多分子大小和结构都不相同的蛋白质。

（三）血细胞比容

血细胞在血液中所占容积的百分比称为血细胞比容。正常成年男性的血细胞比容为40%——50%，成年女性为37%——48%.由于血液中红细胞约占血细胞总数的99%，所以血细胞比容可反映血液中红细胞的相对浓度。血细胞比容增加多见于红细胞增多症，减少见于贫血。

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