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社区卫生服务的方式 -公卫助理医师考点小结

社区卫生服务的基本服务方式依据地域环境、卫生服务需求、人口学特征的不同而形式各异。

1. 以病人为中心的个体化服务

（1）门诊服务。

（2）出诊或家庭病床服务。

（3）社区区域内的急救服务。

（4）转诊会诊服务。

（5）电话咨询。

（6）长期看护。

（7）临终关怀。

（8）医疗器具租赁服务与便民服务。

2. 以社区为导向的基层医疗服务（COPC）

五个基本步骤：

（1）确定社区和目标人群；

（2）确定基层医疗服务机构和团队；

（3）通过社区诊断，确定社区主要问题及其需要优先解决问题的顺序；

（4）根据需要解决优先问题，制定解决问题的干预方案；

（5）监测并评价干预效果。

3.社区卫生服务的团队工作模式

社区卫生服务团队是为了促进社区健康、使患者得到康复的目标而组成的社区卫生服务工作小组。要形成一个有效的社区卫生服务工作团队，要求团队成员之间必须对社区卫生服务的性质与任务、团队的工作目标高度认同；团队成员之间必须建立良好的沟通机制，并且善于沟通取得处理健康问题或疾病的一致意见；团队成员的知识和技能应该是互补的，通过团队成员的互动和协助，实现共同工作目标；团队成员愿意共同分享团队所取得的成绩和荣誉。

根据团队存在的目的和拥有的自主权大小，可将社区卫生服务团队分为三种类型：

①解决病人健康问题为导向的门诊工作团队；

②促进人群健康和实施群体健康干预的公共卫生服务团队；

③社区卫生服务管理团队。

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