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苯的氨基和硝基化合物的毒作用特点-公卫执业医师考点

该类化合物在常温下为固体或液体，挥发性低、沸点高、难溶或不溶于水，易溶于有机溶剂。生产条件下，主要以粉尘或蒸气的形态存在于空气中，可经呼吸道和皮肤进入体内。

该类化合物主要引起血液及肝、肾等损害。

如苯胺形成高铁血红蛋白较快；硝基苯对神经系统作用明显；三硝基甲苯对肝和眼晶体损害明显；邻甲苯胺可引起血尿；联苯胺和萘胺可致膀胱癌等。

1.血液系统损害

（1）形成高铁血红蛋白，使其失去携氧能力，患者出现化学性发绀。

（2）经过转化后的中间产物使还原型谷胱甘肽减少，从而引起红细胞破裂，导致溶血，在红细胞内出现赫恩滋小体。

2.肝脏损害有的苯的氨基和硝基化合物本身或其代谢产物，可直接作用于肝细胞，引起中毒性肝炎；有的则由于溶血作用，引起肝脏损害。个别病例可发生急性、亚急性黄色肝萎缩或发展为肝硬化。

3.泌尿系统损害苯的氨基和硝基化合物本身或其代谢产物，可直接作用于肾脏，引起肾实质性损害，或由于红细胞破坏后的溶解产物沉积在肾脏，间接引起肾脏损害。

4.神经系统损害本类化合物脂溶性强，可通过血脑屏障，损害富含脂质的神经系统。重度中毒患者可有神经细胞脂肪变性，视神经区可受损害，发生视神经炎、视神经周围炎。

5.皮肤损害和致敏作用某些化合物如苯二胺、二硝基苯对皮肤有强烈刺激作用和致敏作用，引起接触性皮炎和过敏性皮炎。

6.晶状体损害本类化合物中的三硝基甲苯、二硝基酚等可引起白内障。

7.致癌作用某些苯的氨基化合物具有致癌作用，如4-氨基联苯、联苯氨和β-萘胺等能引起职业性膀胱癌。

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