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原发性支气管肺癌的主要临床表现是什么？有哪些典型表现？

(1)由原发肿瘤引起的症状：

咳嗽是出现最早的症状，为刺激性千咳或阵发性呛咳，有少量黏液痰，癌肿加大引起支气管狭窄时，咳嗽加重，为技续性高调金属音;咯血，常为痰中带血或间断血痰，如癌肿侵犯大血管时，可引起大咯血;呼吸困难;发热，多为低热，抗生素药物治疗效果不佳;体重减轻;喘鸣，肿瘤引起支气管部分阻塞，出现局限性喘鸣。肺癌病人晚期最突出的症状是疼痛和呼吸困难。肺癌多转移至右锁骨上淋巴结。

(2)肿瘤压迫或转移引起的症状：

侵犯或压迫食管可有吞咽困难;喉返神经受压可致声音嘶哑;压迫上腔静脉可引起上腔静脉压迫综合征，出现头面、颈部、上肢及前胸部淤血水肿和静脉曲张，还可出现头晕、头痛、眩晕等;肿瘤位于肺尖压迫颈交感神经可引Horner综合征，些现同侧瞳孔缩小、上眼睑下垂、眼球内陷、额部少汗等;肺尖发生的支气管肺癌并侵犯肺上沟部，引起肩部和上胸壁疼痛，称Pancoast综合征;转移到骨可有局部疼痛;皮肤转移可触及皮下结节;转移到肝时，引起肝大、黄疸、腹水等。

(3)肿瘤作用于其他系统引起的肺外表现：

内分泌、神经肌肉、结缔组织、血液系统和血管的异常表现，又称副癌综合征。肥大性骨关节病，杵状指;男性乳房发育;肌力减弱、水肿、高血压、血糖增高等库欣综合征;食欲缺乏、恶心、呕吐、嗜睡、定向障碍等抗利尿激素分泌失调综合征;钙、磷代谢紊乱;神经肌肉综合征。