主管护师教学课件网

胎儿宫内窘迫应该如何护理？健康教育应该怎么做？

护理措施：

(1)严密监测胎儿情况，包括胎心(一般每15分钟听1次胎心)、胎动监测，必要时可行胎盘功能检查。给产妇间断吸氧，助产妇取左侧卧位。

(2)协助医生结束分娩，并做好新生儿窒息的抢救准备。

(3)指导孕妇接受产前检查，高危者应增加产前检查次数，酌情提前住院，教孕妇学会自我监护，从孕32周开始自我胎动计数，及早发现胎儿窘迫，及时处理。

健康教育：

(1)指导孕妇定期产前检查，高危者应增加产前检查次数。

(2)教会孕妇自我监测的方法，主要是胎动计数，一般孕妇于16～20周即能自觉有胎动，但很弱。至孕28周胎动逐渐加强，次数也增多，直至足月又稍减少。胎动正常表示胎儿在宫内存活良好。如孕妇自觉胎动次数减少，12小时内胎动次数≤10次或低于自我测胎动规律的50%，在排除药物影响后，要考虑胎儿宫内缺氧。如自觉胎动过频或胎动过分剧烈，表示胎儿在宫内严重缺氧，有胎死宫内的危险。

(3)对胎盘功能减退、胎儿发育迟缓的孕妇给予高蛋白、高热量饮食，补充维生素、铁、钙及多种氨基酸，对胎儿增长过快者则要控制饮食。

(4)卧床休息，一般取左侧卧位，以改善子宫胎盘血循环，改善氧供。

(5)注意个人卫生，勤换衣裤;保持室内空气新鲜，通风良好等。