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学习资料

围手术期患者手术切口有哪些常见并发症？如何预防？

①切口感染：

常发生在术后3～5天。切口有局部红肿、疼痛加剧或体温升高、白细胞计数增高等典型表现。护理措施有：观察切口情况，保持伤口敷料的清洁干燥：局部理疗;严格无菌操作，必要时拆除缝线引流，定时换药;遵医嘱使用抗生素;加强病人营养支持。

③切口裂开：

多见于腹部及肢体邻近关节处。常发生于腹部手术后1周左右。主要原因为年老体弱、营养不良、腹胀、缝合技术缺陷及突然增加腹压(咳嗽、呕吐、起床及大小便等)。预防在于术前改善营养状况;术中认真缝合，使用减张缝线，不用重复消毒的缝线;在麻醉良好、腹壁松弛的条件下缝合;切口外使用腹带或胸带包扎;术后延缓拆线时间，预防感染，避免腹压增加，稳定病人情绪。切口部分裂开，用蝶形胶布固定伤口，并以腹带加压包扎。切口全层裂开，用无菌生理盐水纱布覆盖切口及脱出脏器，与医师联系立即送往手术室重新缝合。切不可将脱出脏器回纳腹腔，以免引起腹腔感染。