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竹叶石膏汤的组方原理及加减化裁

来源：《伤寒论》。

组成：竹叶15g、生石膏30～50g、半夏10g、人参10g、麦冬20g、炙甘草6g、粳米6g。

用法：先煎煮他药，再加粳米，待米熟汤成去米，每日三次温服。

功能：清热生津，益气和胃。

主治：伤寒、温病、暑病余热未清，气津两伤证。身热多汗，心胸烦闷，气逆欲呕，口干喜饮，或虚烦不寐，舌红苔少，脉虚数。（本方常用于流脑后期、夏季热、中暑等属余热未清，气津两伤者。糖尿病的干渴多饮属胃热阴伤者，亦可应用。）

方解：本方由白虎汤与麦门冬汤加减而成，方用竹叶、石膏散余热；人参、甘草、麦门冬、粳米益肺安胃，补虚生津；半夏豁痰止呕，去热而不损其真，导逆而能益其气。主要用于治疗热病之后，邪热未清，气液已伤之证。临床应用以身热烦渴、疲乏无力，或见泛恶、舌红干、脉虚数为辨证要点。凡热病正盛邪实，大热未衰，气阴未伤者，不宜使用。

【加减化裁】若胃阴不足，胃火上逆，口舌糜烂，加石斛、天花粉清热养阴生津；胃火炽盛，消谷善饥，舌红脉数者，可加知母、天花粉以增强清热生津之效；气分热犹盛，可加知母、黄连，增强清热之力。