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2023年中西医结合执业医师枝能视频

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方剂学考点精讲:补中益气汤功效与主治

补中益气汤

【补中益气汤组成】黄芪15、人参15、白术10、灸甘草15、当归10、陈皮6、升麻6、柴胡12、生姜9片、大枣6枚

【补中益气汤功效】补中益气,升阳举陷。

【补中益气汤主治】

1.脾胃气虚证:少气懒言,体倦肢软,面色咣白,饮食减少,大便稀溏,舌淡,脉大而虚软。

2.气虚发热证:身热,自汗,渴喜热饮,气短乏力,舌淡,脉虚。

3.气虚下陷证:脱肛,子宫脱垂,久泻,久痢,崩漏等,气短乏力。

【方解】本方证系脾胃气虚、清阳下陷所致。脾胃气虚,纳运乏力,故饮食减少、少气懒言、大便稀薄;脾主升清,脾虚气陷,故见脱肛、子宫下垂等;清阳陷于下焦,郁遏不达则发热,因非实火,故其热不甚,病程较长,时发时止;气虚腠理不固,阴液外泄则自汗。治宜补中益气,升阳举陷。方中重用黄芪补中益气,固表止汗,升阳举陷,为君药。人参、白术、炙甘草甘温益气健脾,共为臣药。血为气之母,故用当归养血和营;陈皮理气行滞,使补而不滞,行而不伤,共为佐药。少入柴胡、升麻升阳举陷,佐助君药以升提下陷之中气,又能透表退虚热,且引芪、参走外以固表,二药兼具佐使之用。炙甘草调和诸药,亦作使药。全方补气与升提并用,使气虚得补,气陷得升,为治脾虚气陷之要方,故言本方为“甘温除热”的代表方。

【配伍意义】本方采用甘温之品以补元气,为补气升阳、甘温除湿的代表方。

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