护士资格证辅导资料

一、隔离区域的划分

1. 清洁区：未被病原微生物污染的区域，包括治疗室、配餐室、更衣室、值班室、库房等以及隔离病区以外的地区

2.半污染区：有可能被病原微生物污染的区域，包括医护办公室、病区内走廊、检验室等

3. 污染区：被病原微生物污染的地区，包括病房、患者卫生间、浴室、病区外走廊等

温馨提示：

关于传染病区的划分，考生可简单地理解为：清洁区主要是医护人员活动的地方;半污染区是医护人员和患者共同活动的地方;污染区主要是患者活动的地方

二、不同浓度乙醇作用总结如下：

20%～30%乙醇：急性肺水肿时湿化给氧，从而降低肺泡内泡沫的表面张力;

30%乙醇：湿润、松解头发缠结;

50%乙醇：皮肤按摩;

75%乙醇：皮内注射和新生儿头皮静脉、脐部消毒，供皮区的消毒(70%);

95%乙醇：用于燃烧法消毒和静脉炎湿敷等

温馨提示：

不同情况下温度总结如下：鼻饲液为38～40℃，床上洗头、沐浴水温、肛门坐浴为40～45℃，温水擦浴为50～52℃，热水袋为60～70℃

三、压疮的好发部位

1.仰卧位：枕骨粗隆、肩胛部、脊椎体隆突处、肘部、足跟，最常发生于骶尾部

2.侧卧位：耳廓、肩峰、肋骨、髋部、膝关节的内外侧、内外踝等处

3.俯卧位：面颊、耳廓、肩峰、髂前上棘、肋缘突出部、膝前部、足尖等处

4.坐位：发生于坐骨结节处

四、压疮的分期及临床表现

1.淤血红润期：为压疮初期，受压的局部皮肤出现红、肿、热、麻木或有触痛但皮肤表面无破损，为可逆性改变

2.炎性浸润期：红肿部位继续受压，血液循环仍旧得不到改善，静脉回流受阻，受压皮肤表面转为紫红，皮下产生硬结，表皮有水泡形成。水泡极易破溃，显露出潮湿红润的创面，病人感觉疼痛

3.溃疡期：静脉血液回流严重障碍，局部淤血致血栓形成，组织缺血缺氧。轻者浅层组织感染，脓液流出，溃疡形成;重者坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味