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护士培训课程

2021-09-07 18:20:37

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护士资格考试学习资料:血压测量

 水银血压计测量血压

水银血压计测量血压时,协助病人取坐位或仰卧位,选择测量血压的位置应与右心房在同一水平。

打开血压计,开启水银槽开关,取出袖带,将袖带平整的缠在上臂中部,袖带的下缘距肘窝2~3厘米,缠绕的松紧以能插入一个手指为宜。

带好听诊器,一只手将听诊器的胸件放在肱动脉搏动处并固定,另一只手握住输气球,关闭气门,充气至肱动脉搏动音消失后再升高20~30毫米汞柱,缓慢放气,速度以水银柱每秒下降3.8毫米汞柱为宜,双眼平视水银柱的刻度,注意听肱动脉声音的变化,听到第一声搏动声此时水银柱所指示的刻度即为收缩压,随后搏动声音逐渐增大,直到声音突然变弱或消失,此时水银柱所指的刻度即为舒张压。

如果需要重复测量时,将袖带内的气体驱尽,水银柱降到零点,稍等片刻后再测量。测量完毕排尽袖带内的空气,关闭气门,取下袖带,整理袖带放回盒内,将血压计盒倾斜45℃角,使水银全部回流到汞槽内,关闭汞槽开关,关上盒盖。

血压测量的注意事项

1.测量前应检查血压计,符合要求方可使用。如水银不足,可使测量血压偏低

2.需要密切观察血压的病人,应做到“四定”,即定时间、定部位、定体位、定血压计

3.测血压时,血压计点应与心脏、肱动脉在同一水平上。坐位是肱动脉平第四肋软骨,仰卧位时肱动脉平腋中线水平

4.排除袖带因素干扰 ①根据所测部位选择合适的袖带,袖带过宽时测得的血压值偏低,袖带过窄时测得值偏高;②所缠袖带应松紧合适,过紧测得的血压值偏低;过松测得的血压值偏高

温馨提示:肾脏疾病除肾病综合征为高蛋白饮食外,其余均为低蛋白、低盐饮食。心血管疾病多为低盐、低脂、低胆固醇饮食

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