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2021年临床执业医师考试考前必刷试题精选（运动系统科目）

一、A1型题

1.下述哪项是肩关节脱位的主要体征

A.“4”字试验阳性

B.Mills征阳性

C.Dugas征阳性

D.Lasegue阳性

E.压头试验阳性

2.17岁女患者，割腕自杀未遂。拇指对掌功能障碍和手的桡侧半感觉障碍，示、中指远节感觉消失，初步判断应为

A.腓总神经损伤

B.桡神经损伤

C.正中神经损伤

D.臂丛损伤

E.颅神经损伤

3.拾物试验阳性常见于

A.腰椎结核

B.化脓性膝关节炎

C.髋关节结核

D.膝关节结核

E.化脓性髋关节炎

4.下列关于髋关节结核的叙述，错误的是下列哪项

A.儿童多见

B.早期病变以单纯性骨结核多见

C.可出现膝关节处疼痛

D.进行性关节间隙变窄为早期X线征象

E.“4”字征阳性

答案解析

1.【正确答案】C

【答案解析】肩关节脱位均有明显的外伤史，出现肩部疼痛、肿胀、方肩畸形和Dugas征阳性。在正常情况下将手搭到对侧肩部，其肘部可以贴近胸壁，称为Dugas征阴性。有脱位时，将患侧肘部紧贴胸壁时，手掌搭不到健侧肩部，或手掌搭在健侧肩部时，肘部无法贴近胸壁，称为Dugas征阳性。故选C。

2.【正确答案】C

【答案解析】正中神经不同部位的损伤，有其相应的症状和体征。①感觉障碍若损伤部位在腕部或前臂肌支发出处远端，手的桡半侧出现感觉障碍。②拇指对掌、对指功能受限拇指处于手掌桡侧，形成“猿形手”畸形，拇指不能外展，不能对掌及对指。由于解剖的变异，在某些正中神经完全伤断的病例中，由于尺神经的代偿，拇指掌侧外展运动可不完全丧失。

3.【正确答案】A

【答案解析】腰椎结核的患者从地上拾物时，不能弯腰，需要挺腰屈膝屈髋下蹲才能把东西拾起，称拾物试验阳性。

4.【正确答案】B

【答案解析】髋关节结核早期病变以单纯性滑膜结核多见。