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主管中药师网络培训哪家好

来源:中药学职称网校 发布时间:2019-11-29
中药学职称考试培训班

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药学职称考试辅导

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毕业于北京中医药大学,中医硕士,从事医学考试类培训多年。

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辅导精华:理中丸的组方原理及加减化裁

来源:《伤寒论》。

组成:人参6~12g、干姜6~12g、炙甘草6~12g、白术6~12g。

用法:上四味10倍量,共研细末,过筛,炼蜜为丸,每丸重9g,日二次,每次l丸。汤法:上四味,以水煎服,日三次。

功能:温中祛寒,补气健脾。

主治:

1.脾胃虚寒证。脘腹绵绵作痛,喜温喜按,呕吐,大便稀溏,脘痞食少,畏寒肢冷,口不渴,舌淡苔白润,脉沉细或沉迟无力。

2.阳虚失血证。便血、吐血、衄血或崩漏等,血色暗淡,质清稀。

3.脾胃虚寒所致的胸痹;或病后多涎唾;或小儿慢惊等。(本方常用于急慢性胃肠炎、胃及十二指肠溃疡、胃痉挛、胃下垂、胃扩张、慢性结肠炎等属脾胃虚寒者。)

方解:本方所治诸证皆由脾胃虚寒,升降失常所致。本方证治广泛,但总属脾胃虚寒。一则失于温煦,症见脘腹疼痛,喜温喜按,畏寒肢冷或胸痹证;二则运化失常,症见腹满食少;三则升降失常,症见呕吐下利;四则摄纳无权,症见阳虚失血,或病后喜唾涎沫等。舌淡苔白润,口不渴,脉沉细或沉迟无力皆为虚寒之象。治宜温中祛寒,补气健脾。方中以干姜为君,大辛大热,温中祛寒,扶阳抑阴,为振奋脾阳之要药。以人参之补,益气健脾,以复运化,为臣药。君臣相配,温养中焦脾胃阳气,以复运化、统摄、升降之能。以白术之燥,健脾燥湿,防脾虚生湿,为佐药。以炙甘草之和,益气和中,为使药。四药相配,一温一补一燥,使脾胃阳气振奋,寒邪祛除,则运化升降功能恢复诸证自愈。本方在《金匮要略》中作汤剂,称“人参汤”。理中丸方后亦有“然不及汤”四字。盖汤剂较丸剂作用力强而迅速,临床可视病情之缓急酌定使用剂型。

加减化裁:

①若脐上筑者,肾气动也,去术,加桂四两;

②吐多者,去术,加生姜三两;

③下多者,还用术;

④悸者,加茯苓二两;

⑤渴欲得水者,加术,足前成四两半;

⑥腹中痛者,加人参,足前成四两半;

⑦寒者,加干姜,足前成四两半;

⑧腹满者,去术,加附子一枚。

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