中医执业助理医师培训网校选哪个

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2020年中医助理考点：传染病学-组织损伤的发生机制

1.直接损伤

病原体可借助机械运动及分泌的酶（如阿米巴病）直接破坏组织，或通过细胞病变使细胞溶解（如脊髓灰质炎），还可通过诱发炎症过程引起组织坏死（如鼠疫）。

2.毒素作用

病原体能分泌毒力很强的外毒素，可选择性损伤靶器官或引起功能紊乱。如霍乱弧菌分泌霍乱肠毒素引起剧烈腹泻；肉毒杆菌分泌神经毒素选择性损害神经系统；革兰阴性杆菌裂解后释放内毒素，导致发热、微循环障碍及DIC等。

3.免疫机制

病原体侵入机体，通过病原体本身或其代谢产物诱发机体免疫反应，引起组织损伤。

有些病原体能抑制细胞免疫（如麻疹）或直接破坏T细胞（如AIDS），更多的病原体通过变态反应导致组织损伤，以Ⅲ型（免疫复合物）反应（如流行性出血热）及Ⅳ型（细胞介导）反应（如结核病、血吸虫病）最为常见。

重要病理生理变化

病原体侵入人体后，在与机体互相斗争过程中，导致多种病理生理变化。常见的主要有发热、代谢、内分泌改变等。

传染病的流行过程

流行过程的基本条件

传染病的流行过程就是传染病在人群中发生、发展和转归的过程。

流行过程的构成需要有三个基本条件，包括传染源、传播途径和易感人群。