产后恢复，乳房肿块的治疗和自我检查
分类：产后系列系列日期：2017-06-06
当您在乳房上摸到肿块的时候，可能首先会想到会不会是得了乳腺癌，因而十分焦虑。固然大多数乳腺癌都可以在乳房摸到肿块，但摸到肿块不一定就是乳腺癌。因为很多乳房疾病如急、慢性炎症，各种良性肿瘤、甚至寄生虫病等均可出现肿块。在乳房肿块中最为多见的是乳腺增生病（又称作小叶增生、乳腺囊性病、腺病等）和纤维腺瘤，中医统称为“乳癖”。
乳腺增生病好发于30～40岁已婚妇女。其特点是乳房一侧或双侧可触到境界不清的扁形肿块，表面呈条索状或颗粒状，质地中等硬度，并有触痛。肿块大小以直径为2～3厘米者多见，也有大至4～5厘米以上的，甚至多个肿块或结节遍及整个乳房。大多数患者，乳房在月经来潮前间歇性胀痛、刺痛或隐痛，肿块增大，月经来潮后疼痛缓解或消失，肿块亦随之缩小。少数患者疼痛无规律或呈持续性，严重时牵扯到上臂、腋窝、颈、肩。情绪波动或劳累往往使症状加重。也有一些患者毫不疼痛，多在无意中或体检时发现肿块。本病如发于未婚妇女，待婚后妊娠、分娩后，可能自行缓解，但也有经久不愈或愈后复发者。
引起这种病的原因，主要是内分泌功能失调、雌激素水平增高，中医谓之恼怒忧思，肝脾两伤，冲任失调所致。故部分病人还可伴有月经不调或不孕症等。
中药逍遥丸治疗本病有较好疗效，一般在月经来潮后10天开始服药，每次5克，每日2次。或用柴胡5克，当归、香驸、青皮、桔叶、王不留行各10克，全瓜蒌15克，绿萼梅5克，煎服，有止痛消块功效。如与小金丹（每次4片，每天2次）同服，则效果更佳。一般服药时间需1～2个月。对于少数久治不愈的患者，特别是中年以上妇女，则应提高警惕，防止癌变，定期到医院检查。
纤维腺瘤好发于年轻姑娘，是青年妇女最多见的乳房良性肿瘤，乳房内肿块呈圆形或椭圆形，多为鸽蛋大小，表面光滑，边缘清楚，质地较硬，多无疼痛，用手触摸，滑动很大。其病因与治疗和乳房小叶增生相仿，但服药效果不如小叶增生好，加之少数也可恶变，所以多主张用手术摘除。
乳房的肿块，除了医生检查发现外，绝大多数病人是自己发现后来找医生的，故应提倡自我检查。自我检查最好在月经过后1周左右：
(1)平卧，上臂高举过，头，背部垫一小枕，使乳房平摊在胸前壁上，便于检查
(2)用右手平着轻轻下压，检查左乳内侧和乳头，不要用手指抓捏，以免将正常乳腺组织误为肿块
(3)检查乳房下方及边缘
(4)将左臂放下，沿乳房外缘向上检查
(5)检查左乳外上方
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