新生儿护理，如何应对不同病因引起的宝宝发热
分类：婴幼儿保健系列日期：2017-07-03
对于不同病因引起的宝宝发热，妈妈要采取不同的处理方法。
1．新生宝宝脱水热引起的发热，妈妈帮助降温，可选择输液治疗。刚出生的新生宝宝尤其是早产儿体温调节中枢发育未成熟，体温调节功能差，当环境温度改变超越机体调节能力时，就会造成新生宝宝发热或体温过低。
当新生宝宝体温超过37.4℃，并伴随面红、烦躁、呼吸急促、吃奶时口鼻出气热、手脚发烫等，表明是发烧。如果原因是环境温度过高、使用热水袋温度过高、母亲乳汁不足、喂养过晚、天气炎热或喂养不当引起呕吐等，同时新生宝宝伴有口干、囟门凹陷、少尿等症状时，就可能是一过性新生宝宝脱水热引起的发热。
对于脱水热引起的发热，首先要进行物理降温，同时一定要多喂宝宝一点凉开水；其次可以适当给些镇静药；严重者应去医院输液治疗。
2．新生宝宝感染引起的发热，妈妈应迅速带宝宝去医院。新生宝宝发烧更多的原因是因为感染，如产前感染、羊膜早破、不洁的阴道检查等，这些情况会在产后1~2天即出现新生宝宝的发热；产后感染多发生在婴儿生后1周左右，常见病症有肺炎、败血症、脐炎、脓疱疹或脓肿；严重感染时，新生宝宝体温反而不升。
新生宝宝之所以会被感染，主要是因为新生宝宝免疫功能低下，加上生后初期脐部尚未愈合、皮肤黏膜娇嫩，易被破坏损伤，成为细菌入侵门户。一般来说，出生1个月的宝宝因感染发烧的原因多为呼吸道感染引起，如感冒、肺炎、中耳炎、淋巴结炎及皮肤发炎等。
如果新生宝宝因感染引起了发热，应迅速带宝宝去医院。
3．新生宝宝肺炎引起的发热，妈妈要细心观察，不能延误。一般的支气管肺炎起病急，大多有发热，患者体温常在38~39℃甚至40℃以上，可新生宝宝肺炎经常是发热不高甚至无发热或体温不升。但是，千万不能仅仅依据发热的高低来判断新生宝宝的病情，如果发现新生宝宝只有低热，但同时伴有口唇周围、四肢末端及甲床发绀，皮肤苍白或灰白，少哭或不哭，精神萎靡、呼吸增快有时不规则，口吐白沫、鼻孔张大，呛奶、拒奶等症状，就要想到是否患上了新生宝宝肺炎。
所以，对于新生宝宝肺炎引起的低热或无发热，必须细心观察其他症状，千万不要因此延误了病情，影响患儿肺炎的诊治。
4．新生宝宝麻疹引起的发热，妈妈不要急于退热，给予足够水分。麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，在麻疹的发疹前期会出现发热等症状。小儿麻疹多以发热为最初症状，同时伴有咳嗽、流涕、眼结膜充血及麻疹黏膜斑等。
宝宝麻疹发热的轻症仅为中等度发热，重症患儿体温可超过40℃，多数患儿体温逐渐升高，但也有骤然高热起病的情况。于发热3~4天出疹，出疹时伴发热增高，直到皮疹消退时体温开始逐渐下降，直至正常。
对麻疹的发热，一般不需要急于退热，应该给予足够水分、易于消化和营养丰富的饮食。同时可以采用适当的中药治疗，可用中药西河柳、浮萍、芫荽等煮沸，用毛巾浸药液温敷患儿额面、四肢等部位。
如果患儿体温过高，可酌用少量退热剂，避免急骤退热而致虚脱；使用药物降温应使体温维持在38C左右，不可降至过低；小儿麻疹发热时，家长还应该注意做好皮肤护理，出汗要及时擦干，衣被不要过厚过暖；同时，还要注意做好口腔护理，多饮水。此外，对麻疹患儿不宜采用冷敷和酒精擦浴降温，以免刺激皮肤，影响皮疹透发。
5．宝宝风疹引起的发热，妈妈不要特殊处理o风疹由风疹病毒引起，经呼吸道传染，临床以低热、皮疹及颈部淋巴结肿大为特征。风疹患儿多会出现低热或中度发热，高热者很少见，发热持续时间也比较短，可伴有咽痛、咳嗽、流涕等上呼吸道感染症状。在出疹期患儿可仍有发热，一般在出疹后2~3天体温可下降至正常。如果体温持久不退或退而又升，应考虑是否出现并发症，或考虑继发感染。
对于宝宝风疹引起的发热，一般不需要特殊处理，可以让宝宝多饮水，或用中药双花、板蓝根、大青叶、芦根、薄荷、野菊花等煎水多次服用，进行清热。
6．宝宝急疹引起的发热。宝宝急疹的特点是以突然高热起病，体温在数小时内可上升到40C或更高，持续高热3~4天后体温骤然下降，在体温下降的同时或稍后皮肤迅速出现淡红色斑丘疹。皮疹发出后1~2天便迅速消退，不留色素沉着，亦不脱屑。
宝宝急疹时发热较高，但患儿一般精神状态好，多不需要特殊治疗。只有在突然高热可能会发生惊厥时，要适当应用退热剂，并且要让患儿多饮水，无并发症者不必用抗生素。
新生宝宝低热时一般不要给其用退热药，因为常用的退热药对新生宝宝有一些副作用。如果体温高达38.5℃或39℃以上，应采用物理降温；新生宝宝不宜用酒精擦浴，家长一定要慎重。新生宝宝感染的治疗必须听医生的，家长不可自己随便用药，以免发生意外。
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