新生儿护理,宝宝得了神经性厌食症怎么办?
分类:婴幼儿保健系列日期:2017-08-01
当孩子经常性地拒绝进食时,如果所有器质性疾病都已被排除,可能就是由心理问题引起的了,我们称之为神经性厌食症。小儿厌食症相对来说比较常见,这种病可以被定义为非器质性的,而是心理性的食欲不振,并经常和母子关系不和睦有关。
在确定孩子患上厌食症之前,需要了解孩子在食欲上的变化与同龄人相比是否过大(有些饭量很小的孩子的发育并没有任何问题),特别是在孩子的食欲生来就不规律的时候。此外,还需要除去孩子吃的零食,有些被认为患上厌食症的孩子不在应该吃饭的时候吃东西,是因为吃了足够的零食。
最后,在确诊为神经性厌食症之前,要排除器质性疾病的可能。在这方面,医学检查是必要的,应该多做。也应多做几次补充检查,例如血常规、尿液检查、结核菌检查等等。
小儿厌食症的症状很易辨认,因为它只表现为拒绝进食,而不伴随有其他的症状,特别是疲劳、发热和其他消化障碍。如果孩子身高增长正常,但体重增加缓慢,甚至不增加,也不变瘦,可能就是神经性厌食症。所有身高增长曲线与体重增长曲线的不符都会排除器质性疾病的可能。患有厌食症的孩子都有一些共同的特点:活泼好动、很机灵、心智发育过早。
厌食症出现与发展的时候并无规律可循。它经常在婴儿1 岁左右的时候表现出来,即在6~18 个月之间。可能是由于鼻咽炎性的传染病、长牙、突然断奶、食物种类的过快转换、不适应某种食物、使用勺子或杯子、嫌食物不干净引起的。孩子拒绝吃饭,这对他自己来说理由可能已经足够,但会使母亲不安,她就会强迫孩子吃东西。矛盾就在此处,恶性循环会很快形成,这样就加强了孩子的反感情绪和母亲的不安情绪。
厌食症也可能会在婴儿更小的时候出现,例如出生刚几周的婴儿。此时厌食症的出现通常是由于不满进食的时间和数量。厌食症也会在孩子更大一些时出现,此时则是由于不适应和父母分房、看护方法不对和弟弟或妹妹的出生等等。
除了这些发展相对呈良性的厌食症以外,还有一些更为罕见也更为严重的厌食症,会伴有精神抑郁出现。缺少激励、缺少爱以及虐待有时也会导致厌食。
厌食症的治疗首先是预防性的,应该绝对避免在孩子进食的问题上出现强硬的、明确的、专横的或强迫的态度。这个观念现在比较广为人们所知道和接受,对减少厌食出现的频率很有效。
绝不要强迫孩子吃饭或把饭吃完绝不要成为进食时间表的奴隶,尤其不要叫醒孩子为他喂食,或相反,拒绝喂他吃夜宵。
只要有可能,就应该让孩子自己吃饭,不要过多担心食品的卫生问题。
事实上,最基本的就是尊重每个孩子自身的饮食习惯。
如果孩子有了厌食症,治疗主要取决于母亲和其身边人态度的改变。相信此病并不严重,改掉强硬和强迫的态度,避免矛盾的爆发,将自己从焦虑不安中解脱出来是很重要的。
为此,我们建议你表面上采取一种无所谓的态度: 静静地吃饭,把每样菜都摆在孩子面前,如果过了几分钟,孩子拒绝吃的话,一句话都不要说地把菜撤走。也会有一些儿科医生建议你采取较为积极的办法,即连续几天只给孩子吃少于其平常饭量的饭,让孩子自己要求吃饭。这种使孩子变为请求者的转变通常会很快地成功。
如果情况并不如此乐观,孩子的厌食越来越严重的话,在孩子周围环境找找问题的所在是很重要的。有时厌食症的原因是很复杂的,例如,如果父母小时候曾出现过的厌食症又再次在孩子身上出现,心理疗法会很有效。不用为孩子的症状而担惊受怕。
最后,需要清楚小儿厌食症和青少年的精神厌食症是没有关系的,二者的病因、病情发展和治疗方法是不一样的,这一点很少有人知道。
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