孕期保健:产前不运动易“被侧切”

分类：孕期系列系列日期：2017-10-24

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所有产妇都“被侧切”了？

近日在某大社区有一个帖标题是“所有医院都正在残害产妇！你和你的家人被侧切了”，引起了很多人的恐慌。内文提及，“医生不分青红皂白，100个顺产的初产妇中约有99个会‘被侧切’。”“只要是初产妇想顺产，就全部要侧切！”“几乎全部被侧切者会常年有痒痛感，85%以上被侧切者认为影响了性生活，还有相当一部分人会感染发病，甚至常年难愈。”

文章提及的“侧切”指的是“会阴侧切术”，做法是在顺产产妇的会阴开刀，帮助分娩。广州医学院附属第三医院产科副主任杨洁说，这种说法太过危言耸听。是否需要做会阴侧切术根据孕妇、胎儿情况而定。

现在需要做侧切的产妇多有现实原因：现代产妇缺少运动，产力和阴道收缩力不够，胎儿分娩不出来；还有的孕妇营养过剩，使胎儿过于巨大；此外，高龄产妇也越来越多。这些是造成“侧切术”运用广过于盛行的原因，不能认为产妇“被侧切”了。

产妇不运动，不侧切胎儿生不出

杨洁说，分娩时，胎儿要从子宫出来，经过阴道再呱呱坠地。即使是顺产，助产士也要根据产妇的情况，决定是否在产妇的会阴“剪一刀”。

尽管阴道能扩容，但如果胎儿太大了，胎头和胎体直径达10厘米，特别容易造成产妇会阴撕裂，严重者还会造成阴部脱垂、大小便失禁的后遗症。所以，助产士便及时为产妇做会阴侧切术，避免会阴撕裂得太严重，影响愈合也易形成疤痕。此外，还有的胎儿胎位不好，在生产时需要医师旋转胎头，使分娩过程顺利。这时，会阴也得挨一刀。

杨洁说，宫口全打开后两小时要结束分娩，因为胎儿在产道内停留时间过长，不但易使产妇骨盆底的肌肉发生损伤，今后容易出现阴道膨松、尿失禁问题，还会使胎儿出现缺氧、甚至颅内出血等现象。但有的产妇力量不足，或者高龄产妇合并心脏病、妊高症时，2个小时内不能结束分娩，也不得不采取阴道侧切术。

杨洁强调了孕前检查的重要性，她说有些孕妇不重视产前的妇科检查，带私处有炎症，这样的产妇分娩时更易造成阴道口撕裂，伤口不齐，影响伤口缝合。所以，有妇科炎症的人特需做会阴侧切术。