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公卫执业医师复习笔记：生物转运

【考频指数】★★★

【考点精讲】

1.生物转运：化学毒物穿越机体的各种生物膜，进行吸收、分布和排泄的过程。在此过程中，化学毒物自身的结构和性质不发生变化。

2.被动转运：其特点是不需要载体，不消耗能量。包括简单扩散和滤过两种方式：

①简单扩散：是由生物膜的高浓度一侧，透过生物膜向低浓度一侧转运，是脂溶性有机化合物的主要转运方式，也是大多数化学毒物通过生物膜的方式。脂/水分配系数过大或过小，都难以通过此种方式跨膜转运。

②滤过：是分子直径小于生物膜亲水性孔道直径的水溶性化合物的主要转运方式。

3.特殊转运：其特点是需要借助载体或特殊转运系统进行跨膜转运，生物膜有主动选择性。包括主动转运、易化扩散、转运体和膜动转运：

①主动转运：是逆浓度梯度，由低浓度一侧向高浓度一侧转运。这种转运需要消耗能量，是水溶性大分子化合物的主要转运形式。

参与主动转运的载体为ATP-结合盒（ABC）转运蛋白超家族，成员包括：①多药耐受蛋白（Mdr)/P-糖蛋白（P-gp），可将化疗药物从肿瘤细胞中排出，导致肿瘤的耐药；也可将化学毒物转运出小肠细胞、脑细胞、肝细胞、肾细胞等，使这些细胞免受损害；还可保护胎儿免受某些化学毒物的伤害。②多耐受药物蛋白（Mrp），可将化学毒物的代谢产物移出细胞，葡萄糖醛酸和谷胱甘肽结合物是其适宜底物。③乳腺癌耐受蛋白（Bcrp），可将化学毒物代谢后的硫酸结合物排出细胞。

②易化扩散：是化学毒物与生物膜的载体结合，由生物膜高浓度一侧向低浓度一侧转运。

参与易化扩散的主要载体为溶质载体（SLC)转运蛋白家族，成员有：①有机阴离子转运多肽（Oatp)，是位于细胞膜上的双向转运蛋白，可转运各种酸、碱和中性化合物，在肝脏摄取化学毒物的过程中尤为重要；②有机阴离子转运蛋白（Oat)，是肾脏摄取阴离子的转运体；③有机阳离子转运蛋白（Oct)，参与肝脏、肾脏对于阳离子的摄取；④肽类转运蛋白（Pept)，可转运二肽、三肽及某些化学毒物和药物。

③膜动转运：某些颗粒物和大分子物质的交换过程。需要消耗能量。

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