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颞下颌关节的构成及运动形式

颞下颌关节组成、血供、结构特点

颞下颌关节由五部分组成，即下颌骨髁突、颞骨关节面、关节盘、关节囊和关节韧带。

1.颞下颌关节组成及结构特点

1）下颌骨髁突：侧面观，有一横嵴将髁突关节面分为前后两个斜面。前斜面小，为功能面，是关节的负重区；后斜面较大。髁突外侧端有一粗糙面是关节盘和关节韧带的附着处。关节翼肌窝，为翼外肌附着处。

2）颞骨关节面：位于颞骨鳞部的关节面包括关节窝和关节结节。关节窝顶与颅中窝之间仅有薄骨板相隔，中央最薄处可仅厚约1.2mm。关节结节有两个斜面，前斜面是颞下窝的延长，斜度较小；后斜面是功能面，是关节的负重区。

3）关节盘：具有吸收震荡、缓解关节内压的作用；具有较好的形态可塑性，对于调节关节面和髁突之间形态、大小的不均衡，进而维持关节运动等功能的稳定，起着重要作用。

4）关节囊。

5）关节韧带：颞下颌韧带可防止髁突向外侧脱位。茎突下颌韧带又称后韧带，可限制下颌过度前伸。蝶下颌韧带又称为内侧韧带，在迅速大张口时，具有悬吊下颌、防止张口过大的作用。

2.颞下颌关节的血供主要来自颞浅动脉及上颌动脉的关节支。

颞下颌关节运动

颞下颌关节可以在矢状方向和冠状方向运动。

双侧髁突不能独立运动，但可做不对称运动。

运动形式可以是单纯转动运动、单纯滑动运动或者滑动兼转动运动。

1）单纯转动运动：通常出现在双侧关节的对称性运动中，主要发生在关节下腔，髁突在关节盘下做前后方向的单纯转动运动，又称铰链运动。

2）单纯滑动运动：单纯滑动运动通常出现在双侧关节的对称性运动中，主要发生在关节上腔，盘-髁复合体在颞骨关节面下方向前、下运动。

3）滑动兼转动运动：可以出现在对称性运动中，也可以出现在非对称性运动中。