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  妊娠中期以后，子宫明显增大，可扪到胎体、胎动，听到胎心，容易确认妊娠。

  （一）子宫增大

  子宫随妊娠月份增多而增大。根据手测或尺测子宫高度或长度，可判断妊娠周数，见表2-2。宫底高度因孕妇身高、胎儿大小、羊水量及单胎双胎等有差异，仅供参考。

  （二）胎动

  妊娠18~20周开始感觉胎动。胎动可确认妊娠，并且是胎儿情况良好的表现。胎动次数个体差异很大，每小时不少于3—5次，妊娠周数越多胎动越活跃。

  （三）胎心

  妊娠9～14周B超可测到胎心，18~20周用听诊器贴在孕妇腹壁处可听到胎心。胎心如钟表滴答声，每分钟120~160次，听到胎心可确认妊娠，且为活胎。

  （四）胎体

  妊娠20~24周后，经腹壁可触到胎儿肢体、胎头、胎背、胎臀等。

  tips:预产期的计算

  如果知道末次月经的EI期，可推算预产期。推算方法是：以末次月经的第一天算起，月份减3或加9，天数加7。若仅记住农历，应换算成公历再算，一般是天数加14。记不清末次月经的，可根据早孕反应出现的时间为6周、胎动开始的时间为18周等加以估计。

  例如：末次月经日期为2005年8月9日，则预产期为2006年5月16日；末次月经日期为2006年2月27日，则预产期为2006年12月6日。

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