孕期保健，发生子宫外孕的应对策略
分类：孕期系列系列日期：2017-08-02
子宫外孕
发生的机率：
发生率大约1%。
成因：
正常怀孕的位置为子宫腔内，而子宫外孕的胚胎着床位置则可能为输卵管、卵巢、子宫颈等，大多以输卵管为主。至于成因方面，经常与骨盆腔之前曾经发炎有关（例如下腹时常疼痛、白带太多，被诊断为骨盆腔发炎者），另外曾接受人工生殖或骨盆腔手术者，子宫外孕的机率也相对提高。
症状与影响：
初期没有症状，顶多感到恶心、腹胀；后期有些人子宫外孕会有阴道出血、头晕的症状，有些人则不会。如果置之不理，子宫外孕的情况益趋严重，输卵管可能会破裂，进而引发内出血及休克。
确诊后的处理方式：
确诊的方式以照阴道超音波、抽血为主。如果知道已有身孕，但超音波看不到胚胎与妊娠囊，就要怀疑是子宫外孕。如仍无法确定是否为子宫外孕时，则普遍会以腹腔镜作为最终确诊方式。早期子宫外孕（输卵管还没破裂、妊娠囊小于3公分也没出血时），可以用药物治疗；若子宫外孕发现的时间较晚，就需要紧急动手术。
生活上的改善之道与注意事项：
詹景全主任指出，当女性不知道自己已怀孕、又发现阴道出血，经常会误以为是月经，因而延迟就医。提醒有性生活的女性，如果月经来的周期不规律、流量又不正常（例如在量多的天数里经血量却很少），可能是子宫外孕所导致，应进一步验尿与照超音波确认是否怀孕。
医师的贴心叮咛
詹景全主任提醒，正常的月经每次应该是3～7天。如果月经每次来超过7～10天，则建议至妇产科检查。除了月经流量过多，流量过少也须检查骨盆腔是否有问题，例如月经来的第1、2天整天才换一、两片卫生棉者。另外有性生活的人，每年除了定期做抹片检查之外，最好每年亦要做内诊检查，确认没有妇科的问题产生。
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