分娩知识，孕期要小心脐带脱垂哦！

分类：孕中系列系列日期：2017-08-17

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脐带脱垂绝大部分发生在胎位不正、破水的情况下。如果胎儿的胎位是“足位”，也就是在子宫内双脚朝下，当一只脚滑下时，脐带常常会跟着滑落。如果胎位正常，但胎头仍没进入骨盆腔固定，此时如果发生脐带脱垂的话，胎儿反而更危险，因为母体一旦出现破水，胎儿脐带脱垂下来，胎头可能因为往下降而直接压迫到脐带，也就是胎儿自己把自己的血液供应阻断了，这会在3分钟内造成胎儿极为严重的缺氧或死亡。

脐带脱垂的原因

脐带脱垂可以由各种原因引起。胎头入盆困难，如骨盆狭窄、头盆不称；胎位异常，如臀先露、肩先露、枕后位、额位等；脐带过长、羊水过多等。当人工破膜或自然破膜时，脐带容易滑出。

脐带脱垂的表现

脐带先露或脱垂对产妇的影响不大，只是增加手术产率，但对胎儿的危害却很大。脐带先露或脱垂，胎先露部尚未入盆，胎膜未破者，可仅在宫缩时，胎先露部被迫下降，脐带可因一时性受压致使胎心率异常。

若胎先露部已入盆，胎膜已破者，脐带受压于胎者先露部与骨盆之间，引起胎儿缺氧，胎心率必然有改变，甚至完全消失，以头先露最严重，肩先露最轻。若脐带血循环阻断超过7～8分钟，则胎死宫内。

脐带脱垂的治疗和急救

医师通常会让产妇“头低脚高”地躺着，让胎头或胎儿身体离开压迫位置，再将手伸入产道内，将胎儿往上顶，使胎儿不要压迫到脐带，然后赶紧施行剖宫产。在手术过程中，医护人员仍要在产妇下方，协助医师用手将胎儿顶住并往上推，以方便医师直接从上方尽快将胎儿拉出。所以，一旦出现胎儿脐带脱垂，孕妈妈最好能平躺着，并尽快由家人送往医院。

怎样预防脐带脱垂

准妈妈应定期做好产前检查，经检查确切地估算出胎儿先露部位和母体骨盆之间的比例。在临产时，胎头浮动以及宝宝为臀位的产妇，应注意好好休息，不要做灌肠术。

注意孕期保健，一旦胎位不正常，应立即去医院纠正。如果纠正失败，或者产妇的骨盆过于狭窄，应在预产期前赶到医院，提前决定好分娩方式。

当胎头还没有入盆时，医生会在产妇宫缩的间隙实施高位羊膜囊穿刺，并让羊水慢慢地流出来，以免脐带被羊水冲出母体。而且，在胎膜破裂前应谨慎对待胎心监测。

在临产之后，当胎儿先露部还没有入盆，或胎位出现反常时，孕妇应注意休息，避免做阴道或肛门的检查，以免胎膜提早破裂。如果胎膜提前破裂，需马上检测胎心，如发生异常，应马上做阴道检查。