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32个“中药与方剂“的重要考点,执业中药师速记

1.初步奠定了中药学理论基础的本草著作是:《神农本草经》;载药365种,按三品分类。

2.初步确定了综合性本草著作编写模式的本草著作是:南北朝时期梁代陶弘景撰著的《本草经集注》;首创按自然属性分类;载药730种。

3.我国最早的药典性本草著作是:唐代的《新修本草》;载药850种,开创图文对照编写模式;由长孙无忌、李领衔,苏敬等21人编写而成。

4.集宋以前药学之大成的本草著作是:《证类本草》;其还采用图文对照、方药兼收、医药结合方式编写,载药1746种,方3000余首。

5.古代载药数最多的本草著作是:明代李时珍撰著的《本草纲目》(1892种);载图、方分别为:图:1100余幅,方11000余首。

6.清代代表性的本草著作是:《本草纲目拾遗》;作者:赵学敏;该本草著作冠新增药物之最,新增药物716种(注意区别《本草经集注》载药数730种)。

7.载药数最多的本草著作是:《中华本草》(8980种);其反映了2000年来我国的医药学成就。

8.温热性药物所示功效:温里散寒、发散风寒、温经通脉、补阳助阳等;不良作用:助火、伤阴;热盛、阴虚火旺者不宜使用。

9.寒凉性药物所示效应:清热泻火、凉血解毒、平肝潜阳、泻下通便等;不良作用:助寒、伤阳;阴寒内盛、阳虚者不宜使用。

10.辛味所示的作用是:发散、行气、活血、芳香化湿、芳香开窍等;不良作用:耗气、伤阴;气虚阴亏者不宜使用。

11.苦味药所示作用:清泄热邪,降泄肺气,通泄大肠,燥湿,坚阴;不良作用:伤津、败胃;脾胃虚寒者不宜使用。

12.甘味所示作用:补虚、和中、缓急;不良作用:腻膈、满中;湿盛中满者不宜。

13.酸涩味所示作用是:收敛固涩(止汗、止泻、固精、缩尿、止带、止血、止咳等),酸可生津;不良作用:收敛邪气,闭门留寇;表邪未解,湿热方盛,余邪未尽者不宜使用。

14.咸味所示作用:软坚泻下,软坚散结;不良作用:致血液凝滞成瘀血;瘀血者不宜。

15.肺寒咳嗽宜选用的药物性味是:味苦性寒归肺经药;清热燥湿药的性味大多为苦寒;发散风寒药的性味大多为辛温。

16.解表药主归:肺经;芳香开窍药主归:心经;化湿药主归:脾胃经;泻下药主归:大肠经;利水渗湿药主归:肾、膀胱经。

17.病位在上,病势下陷宜选择药物的药性是:升浮性;病位在下,病势向上宜选择药物的药性是:沉降性。沉降药性具有的功效是:泻下通便、平肝潜阳、清热泻火、息风止痉、利水渗湿、止咳平喘、收敛固涩;其趋向大多向下、向内;升浮药性具有的功效是:发散解表、升阳举陷、涌吐、透疹等;其趋向多向外、向上。

18.有毒无毒的注意事项:用量要适当,采制要严格,用药要合理,识别过敏者。引起中药不良反应的主要原因有:品种混乱,误服毒品,用量过大,炮制失度,制剂失宜,疗程过长,配伍不当,管理不善,辨证不确,药不对证,离经悖法,个体差异等(多见多选题)。

19.对病证功效:蚀疮、截疟、祛风湿、通鼻窍、利水退黄、驱杀绦虫;分别针对赘疣、疟疾、痹证、鼻渊、黄疸、绦虫病等治疗。

20.对应症状的功效:止咳、止泻、止痛、止汗、涩精止遗,分别针对咳嗽、腹泻、疼痛、出汗、遗精遗尿等症状加以改善。

21.对因功效涵盖:祛邪、调脏腑、扶正、消除病理产物等具体功效。针对风、寒、暑、湿、燥、火等外感六淫病邪,有祛风散寒、除湿、润燥、泻火、解毒等功效,均属于对因功效中祛邪功效;和胃、宣肺、疏肝等为调脏腑功效;补血、养阴、生津、补阳等为扶正功效;而排石、化瘀、排脓、化痰、消食等分别针对结石、瘀血、脓液、痰饮、食积等病理产物发挥消除作用,属于对因功效中消除病理产生功效。

22.两药合用能增效的配伍关系是:相须、相使;强强联合增效者:相须;有主辅之分,辅药增强主要效应:相使。

23.麻黄配桂枝、石膏配知母、大黄配芒硝、附子配干姜属于的配伍关系是:相须。

24.两药合用减毒的是:相畏、相杀;无毒药制约有毒者:相杀;有毒药被无毒药消除者:相畏。

25.生半夏、生南星配半夏的配伍关系是:相畏;生姜配生半夏、生南星属于的配伍关系是:相杀。

26.临床应当充分利用的配伍关系是:相须、相使,相畏、相杀(增效,减毒)。

27.减效的配伍关系是:相恶,一般应当避免。人参配莱菔子、人参配五灵脂属于相恶减效。

28.增毒的配伍关系是:相反,临床应当禁忌。半夏配乌头,天花粉配乌头,甘遂配甘草属于相反。

29.中成药配伍包括的内容是:功似配伍、功异配伍。当病证单一,症重者,选择功效相似组方配伍(功似配伍);当罹患多种病证,病情复杂者,选择功效不同组方配伍(功异配伍)。

30.方剂组成原则是指:君、臣、佐、使。

31.佐药包括的内容是:

①佐助药(协助君臣药以增效,或治兼有症状的药);

②佐制药(降低、消除君臣药的毒性或烈性的药);

③反佐药(与君药药性相反又能起相成作用的药)。

32.方剂组成变化包含的内容是:药味加减,药量加减,剂型变化;常用治法包含:汗、吐、下、和、温、清、消、补八法。

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