副主任护师考试辅导视频

(1)处理原则：加强婚前、孕前、产前监护;积极控制感染;预防心力衰竭。

(2)护理措施

A加强孕前指导

B妊娠期

a产前检查：定期、评估心功能、会诊

b预防心衰：

①保证休息 睡眠 10小时/日

②积极治疗合并症

③预防感染

c饮食卫生：

①少量多餐

② 防便秘

③妊娠4个月后限盐<4～5g/日

④维持体液出入平衡

d提供心理支持：维持舒适、缓解压力状态

e自我保护意识：提前1～2周住院

识别诱发心衰因素

C分娩期：必要时剖宫产

a第一产程：

①专人守护

②提供心理支持

③严密观察产程进展情况

④执行医嘱(吸氧、抗生素、强心剂)

b第二产程：

①缩短第二产程，避免屏气用力

②识别心衰先兆及时配合处理

c第三产程：

①腹部压沙袋(1kg重，放置24小时)

②按医嘱用药(吗啡、催产素、抗生素)

③注意输液速度

D产褥期：72小时内继续监测，及时识别心衰及感染等症象，保证休息、睡眠

a遵医嘱使用抗生素，必要时继续使用强心剂

b预防便秘、感染

c心功能Ⅰ~Ⅱ级母乳喂养指导，心功能Ⅲ级以上者中药退奶